Деменция, ее виды, развитие, и оказание помощи - OXFORDST.RU

Деменция, ее виды, развитие, и оказание помощи

Виды деменции и способы ее лечения

Деменция – слабоумие, приобретённое в процессе жизни, преимущественно, в пожилом возрасте. Болезнь разрушает мышление, память, речь, волю. На последней стадии заболевания больной теряет способность к передвижению, не контролирует физиологические отправления и деградирует как личность. По статистике российских учёных, в стране каждый восьмой человек преклонного возраста имеет когнитивные нарушения, которые приводят к деменции.

Заболевание носит необратимый характер. Вылечиться от слабоумия невозможно. Но есть средства, не позволяющие болезни прогрессировать.

Причины деменции

Деменция становится следствием заболеваний, затрагивающих головной мозг и центральную нервную систему. Около 70% случаев старческого слабоумия возникает в результате развития болезни Альцгеймера. Доля в 20% приходится на такие патологии, как:

  • гипертония;
  • сосудистый атеросклероз;
  • черепно-мозговые травмы;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования в головном мозге.

Оставшиеся 10% – инфекционные заболевания: вирусный энцефалит, ВИЧ/СПИД, хронический менингит, нейросифилис. У лиц среднего возраста появление деменции наблюдается при алкоголизме и наркомании.

Деменция может передаваться по наследству. Если среди близких родственников были случаи старческого слабоумия, есть вероятность повторения болезни у последующих поколений.

Типы деменции

Болезнь затрагивает разные части головного мозга. В связи с этим, в психиатрии выделяют 4 типа приобретённого слабоумия.

  1. При корковой деменции поражается кора мозга. Если затронуты большие полушария – развивается синдром Альцгеймера, лобно-височные доли – болезнь Пика. В первом случае страдает память человека, во втором случае происходит атрофия (сжатие) лобной и височной доли, отвечающих за речь, поведение, характер больного.
  2. Подкорковая деменция приводит к повреждению подкорковой структуры головного мозга, контролирующей двигательную функцию. Память, интеллект, речевые навыки страдают незначительно (болезнь Паркинсона).
  3. Смешанная (корково-подкорковая) деменция развивается на фоне сосудистых заболеваний и болезни с тельцами Леви. Изменяются когнитивные способности, личностная сфера, двигательная активность больного.
  4. Мультифокальная деменция характеризуются множественными дегенерациями в разных отделах центральной нервной системы (губчатая энцефалопатия).

Формы деменции

По объёмам патологических изменений в мозге врачи диагностируют две формы деменции.

Лакунарная деменция вызывает повреждения структур, связанных с интеллектуальной деятельностью. В клинической картине наблюдается снижение кратковременного запоминания. Пациенты не помнят о событиях текущего дня, о теме беседы, которая произошла 5 минут назад. Сохраняется критичность: пациент осознаёт себя, оценивает своё состояние. Эмоциональные расстройства неярко выражены. Преобладает астения: сентиментальность, слезливость, мнительность. Наблюдаются подобные признаки на начальной стадии синдрома Альцгеймера.

Тотальная деменция – слабоумие, приводящее к постепенному распаду личности. Утрачиваются способности к восприятию новой информации, к обучению, снижаются мыслительные функции. У пациента появляются поведенческие отклонения. Больной теряет ориентацию в пространстве и времени, представления о нормах морали и нравственности. Человек не может сам себя обслуживать.

Сенильная деменция

Слабоумие у престарелых людей носит название старческого психоза или маразма. Патологии имеют отдельную классификацию:

  • при альцгеймеровском, или атрофическом виде, происходят нарушения в работе нейронов головного мозга, нервные клетки погибают в большом количестве;
  • при сосудистом виде деменции нейроны повреждаются из-за сбоя кровообращения в организме, недостатка кислорода и питательных веществ;
  • смешанный вид слабоумия сочетает атрофическую и сосудистую деменцию.

Что такое деменция? Как лечить? Как с этим жить?

Деменция — старческое слабоумие

Возрастные нарушения деятельности мозга, называемые деменцией — приобретённым (или старческим) слабоумием, вызваны гибелью нервных клеток мозга и проявляются в снижении умственной активности, нарушении памяти, речи, сознания и поведения больного человека.

В основе проблемы лежат дегенеративные изменения (атрофия) клеток мозга и сосудистые нарушения, ведущие к недостатку кровообращения и питания тканей мозга кислородом.

По статистике, первые, малозаметные симптомы в виде частичной, временной потери памяти, ориентации во времени и утрате некоторых привычных навыков, могут появляться уже после 50-ти лет.
К 60-годам диагноз «деменция» имеют около 3% пожилых людей.
К 80-ти годам уже 25% жителей нашей планеты страдает от различных видов деменции.

Деменции бывают разные

Деменции, в зависимости от причин возникновения и локализации пораженных участков мозга, разделяют на несколько видов:

Поражение коры головного мозга — корковая деменция
Разновидностью такой деменции является болезнь Альцгеймера;

Поражение белого вещества и подкорковых структур мозга — подкорковая деменция
К этому виду деменции относятся прогрессирующий надъядерный паралич и болезнь Паркинсона;

Дегенеративные изменения в коре и подкорковых структурах мозга — корково-подкорковая деменция
Часто является следствием заболеваний сосудистой системы: атеросклерозом или гипертонией;

Множественные мелкие очаги поражения в различных участках головного мозга — Мультифокальная деменция
Этот вид расстройства представлен болезнью Крейтцфельдта-Якоба.

Признаки деменции

Процесс старения всегда сопровождается разными изменениями в поведении человека, но изменения изменениям — рознь. Косьвенными признаками старческого слабоумия у человека могут быть следующие поведенческие отклонения:

Испытывает временные провалы в памяти;

Теряет простые бытовые навыки (завязать шнурки, вскипятить чайник, включить телевизор. );

Испытывает проблемы с речью (замедление, искажение речи);

Перестаёт понимать собеседников, многократно просит повторить сказанное;

Теряет ориентацию во времени и пространстве;

Забывает расположение обычных вещей в доме, при этом обвиняет близких в воровстве;

Испытывает частые резкие перемены в настроении;

Часто впадает в депрессию, теряет интерес к жизни;

При обнаружении у близкого человека таких симптомов, стоит обратиться в специализированные учреждения. По утверждению медиков, развитие болезни можно замедлить при должном медицинском уходе.

Диагноз

Точный диагноз с определением вида деменции, степени развития вероятных причин болезни может только врач (невролог или психиатр). Для этого собираются данные о признаках и ходе болезни, опрашиваются сам больной, близкие друзья и родственники, проживающих с ним. Проводятся различные медицинские обследования: исследование сосудов головного мозга, анализ крови, МРТ. Пациент тестируется с использованием скриннинговых нейропсихологических шкал.

Развитие болезни

На раннем этапе (лёгкая степень деменции) нарушения работы мозга уже заметны. Человек становится раздражительным и забывчивым, испытывает частые головные боли. На этой стадии пожилой человек ещё способен мыслить критически, ухаживать за собой и жить самостоятельно.

Вторая, умеренная степень характерна значительными расстройствами мыслительной деятельности и памяти. Человек теряет основные бытовые навыки и требует постоянного надзора со стороны родственников, друзей или сиделки.

При переходе в тяжёлую степень расстройства, человек перестаёт узнавать и понимать окружающих, о самостоятельном уходе за собой, даже в мелочах, уже нет речи. В таком состоянии больной нуждается в постоянной опеке квалифицированного персонала.

Часто недостаток внимания со стороны близких не позволяет обнаружить признаки деменции на ранней стадии и вовремя принять меры для замедления прогрессирующего старческого слабоумия.

Причины возникновения деменций

Каковы причины гибели нервных клеток мозга и развития приобретённого слабоумия? Медики сходятся во мнении, что спровоцировать нарушения мозговой деятельности может множество самых различных заболеваний и негативных факторов, способных разрушать сосуды головного мозга:

Заболевания сосудистой системы
Нарушения работы кровеносных сосудов приводят к недостатку снабжения кровью и кислородом тканей головного мозга со всеми вытекающими последствиями;

Инфекционные заболевания
Поражение тканей головного мозга различными вирусами, бактериями или токсинами вследствие энцефалита, менингита, СПИДа и других вирусных заболеваний часто приводит к нарушению моговой деятельности;

Онкологические заболевания
Различные опухоли, кровоизлияния и воспалительные процессы, затрагивающие кору головного мозга, часто вызывают различные расстройства с признаками деменции.

Черепно-мозговые травмы
Физическое разрушение тканей головного мозга, естественно, приводит к гибели нервных клеток.

Злоупотребление алкоголем и наркотиками
Длительное разрушительное воздействие различных токсинов на нервные клетки не может не сказаться на мозговой деятельности.

Читайте также  Безграничность потребностей и ограниченность ресурсов

Нарушение обмена веществ
Целый букет гормональных заболеваний, болезней почек и печени приводят к накоплению в крови вредных веществ, пагубно влияющих на деятельность мозга.

Перечислять все «факторы риска», способные, по мнению современной медицины, довести человека до деменции, нет смысла. В такой ситуации чудом покажется любой человек, доживший до 80-ти лет и сохранивший рассудок.

С другой стороны, никогда точно нельзя сказать, что именно стало толчком для развития старческого слабоумия. Если эта беда случилась с близким человеком, запаситесь терпением и обратитесь к специалистам.

Лечение деменции

При диагностировании деменции на ранней стадии, медикаментозное лечение, поддерживающее деятельность мозга и упражнения по тренировке и восстановлению когнитивных функций можно проводить дома. В любом случае, необходимо устранить из жизни больного факторы, повлиявшие на развитие болезни.

Если вы не располагаете достаточным временем или болезнь близкого человека перешла в более тяжёлую стадию, стоит подумать о выборе сиделки с медицинским образованием или специализировнного пансионата.

Профессиональный уход и обслуживание пожилого человека, страдающего деменцией, сложно организовать в домашних условиях, если родственники постоянно находятся на работе.

Специальзированный пансионат для проживания людей с деменциями и прочими когнитивными расстройствами, обеспечивает квалифицированный уход, лечение под присмотром компетентных врачей и психологическую поддержку пожилому человеку.

Уход, восстановление, реабилитация, пожилых людей с деменциями

Сотрудники нашего пансионата обладают необходимыми навыками и опытом работы с пациентами, страдающими различными когнитивными нарушениями. Наши медсёстры и сиделки знают, как ухаживать за пожилыми людьми с потерей памяти, обеспечивают их безопасность. Мы обеспечиваем:

  • адаптированные, безопасные помещения для проживания людей с нарушениями деятельности мозга;
  • постоянный присмотр со стороны подготовленного персонала пансионата;
  • сбалансированное диетическое питание с учётом возрастных потребностей и врачебных рекомендаций;
  • помощь проживающим в пансионате в приеме пищи, гигиенических процедурах, тщательный уход за лежачими больными;
  • необходимые лечебные процедуры, упражнения для поддержки когнитивных навыков, моторики;
  • психологическая помощь при проведении реабилитации.

Деменция

Деменция – это одна из разновидностей слабоумия, наиболее часто возникающая у пожилых людей. Состояние сопровождается постепенным снижением интеллекта и распадом личности, что в конечном итоге приводит к полной инвалидности. Своевременная диагностика, лечение и профилактические мероприятия позволяют значительно уменьшить скорость прогрессирования заболевания и дольше сохранить разум человека.

Общая информация о деменции

Популярное название деменции – старческий маразм или старческое слабоумие. Чаще всего это заболевание возникает на фоне старения организма и сопутствующих ему изменений. Обычно деменция развивается в возрасте после 65 лет, но на фоне некоторых заболеваний, интоксикаций или травм может проявиться и в более раннем возрасте. Поражение центральной нервной системы является необратимым, правильно подобранное лечение позволяет лишь остановить процесс, но не повернуть его вспять.

Легкая форма заболевания проявляется примерно у каждого десятого человека старше 65 лет, а у 5% пожилых людей развивается тяжелая степень. Она приводит к полной утрате способности к самообслуживанию, в результате чего больной требует постоянного ухода и наблюдения. Женщины страдают вдвое чаще мужчин.

Причины

Причинами деменции являются заболевания и состояния, вызывающие дегенерацию и гибель клеток головного мозга:

  • болезнь альцгеймера;
  • болезнь Пика;
  • тяжелое атеросклеротическое поражение сосудов шеи и головного мозга;
  • геморрагические и ишемические инсульты, а также транзиторные ишемические атаки;
  • тромбозы артерий;
  • артериальная гипертензия в тяжелой форме;
  • сахарный диабет (высокий глюкозы в крови становится причиной ангиопатии – поражения мелких сосудов с последующим кислородным голоданием);
  • острые и хронические интоксикации (в том числе алкогольные);
  • нейроинфекции (энцефалиты, менингиты);
  • травмы головы (сотрясения, ушибы головного мозга);
  • злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга.

Наличие деменции у родителей или других старших родственников значительно повышает риск развития патологии. Также к предрасполагающим факторам относят избыточную массу тела и недостаточную работу интеллекта в течение жизни.

Виды патологии

Существует несколько видов классификации старческого слабоумия. Наиболее распространенная основана на механизме развития заболевания. Выделяют следующие типы патологии:

  • альцгеймеровский (атрофический): в основе лежит дегенеративный процесс в коре головного мозга, чаще всего встречается при болезни Альцгеймера;
  • церебрально-сосудистый: возникает на фоне хронической недостаточности кровоснабжения;
  • смешанный.

Расположение патологических очагов лежит в основе второй классификации: выделяют корковую, подкорковую, смешанную и мультифокальную формы деменции.

Клинические проявления позволяют выделить два варианта заболевания:

  • лакунарная деменция: страдает, в основном, интеллектуальная сфера, страдает память, но человек осознает себя и может оценивать свое состояние;
  • тотальная: потеря навыков самостоятельного обслуживания и неадекватное восприятие действительности.

Степени тяжести

Выделяют три степени тяжести патологии:

  • легкая: отмечается снижение кратковременной памяти, эмоциональная неустойчивость, неспособность запоминать новое; человек может обслуживать себя самостоятельно и понимает необходимость лечения;
  • среднетяжелая: затрудняется самообслуживание; человек начинает забывать про элементарные действия (закрыть дверь, выключить газ), может потеряться по дороге в магазин; уже на этой стадии пациент требует постоянного контроля;
  • тяжелая: полная утрата способности к самообслуживанию и критическому восприятию действительности, необходимость постоянного ухода.

Симптомы

Основные симптомы деменции встречаются при всех формах и типах заболевания. Они включают в себя:

  • снижение кратковременной памяти;
  • затруднение восприятия новой информации, обучения новым навыкам (например, работе с компьютером или смартфоном);
  • вязкость мышления: больной долго соображает, ему требуется больше времени для решения каких-либо задач или вопросов;
  • затруднения речи: невнятное произношение, трудности с подбором слов;
  • нарушения координации движений, особенно мелкой моторики;
  • неуверенность, шаткость походки;
  • неадекватное поведение: больные становятся излишне слащавыми или, наоборот, агрессивными;
  • дезориентацию в пространстве и времени.

Разные виды деменции имеют свои характерные признаки. Так, например, альцгеймеровский тип проявляется в основном расстройствами психики и памяти, изменением мышления, неадекватным поведением. Сосудистая форма заболевания характеризуется и интеллектуальными, и двигательными нарушениями, а деменция с тельцами Леви нередко приобретает характер психиатрической патологии и сопровождается галлюцинациями, бредом, бессонницей и депрессией.

Диагностика

Диагностикой деменции занимаются неврологи и психиатры. Обследование включает в себя:

  • сбор жалоб и анамнеза, определение примерных сроков начала заболевания, наиболее выраженных признаков, а также сопутствующей патологии;
  • подробный неврологический осмотр с оценкой рефлексов, двигательной и чувствительной функции;
  • общий анализ мочи, общий и биохимический анализы крови, тесты на гормоны, инфекции, электролиты, определение основных показателей свертываемости крови;
  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • КТ или МРТ головного мозга для выявления структурных поражений;
  • УЗДГ сосудов шеи и головного мозга;
  • электроэнцефалограмма (ЭЭГ);
  • нейропсихические тесты для оценки состояния психики и качества мышления.

При необходимости проводится более развернутая диагностика.

Лечение деменции

Лечение зависит от ее типа и степени. Основной задачей врача является:

  • нормализация поведения больного;
  • улучшение работы центральной нервной системы;
  • повышение качества жизни.

При легкой форме заболевания препаратами выбора становятся:

  • седативные средства при излишней тревожности;
  • антидепрессанты для улучшения эмоционального состояния и коррекции памяти;
  • средства для улучшения мозговой деятельности, улучшающие проведение нервных импульсов (донезепил и препараты на его основе, нейромидин).

Замедлить прогрессирование заболевания на первой стадии помогает психотерапия. Больного обучают специальным упражнениям для тренировки памяти, логического мышления. При регулярных занятиях больные становятся более адаптированными к повседневной жизни, а процесс деградации замедляется.

Средняя степень деменции требует назначения препаратов для защиты нервных клеток (актовегин, церебролизин), а также средств для восстановления памяти и мышления (фенибут). Симптоматически могут использоваться снотворные или седативные средства.

Читайте также  Жизненный цикл Кишечнополостных Coelenterata.

При тяжелой деменции применяются мощные препараты, стимулирующие мозговую деятельность (мемантин, ривастигмин). Они принимаются постоянно и позволяют максимально долго сохранить относительно ясное сознание больного. При агрессивном поведении, галлюцинациях назначаются нейролептики (галоперидол).

Подбор лекарств для поддержки больного деменцией – это сложная задача, требующая постоянного взаимодействия врача, пациента и его родственников.

Уход за больным с деменцией

Родственник с выраженной деменцией – это настоящее испытание. От поведения окружающих его людей зависит поведение и самочувствие пациента, вот почему важно уделять достаточное количество времени уходу. Чтобы поддерживать относительно стабильное состояние пациента, рекомендуется:

  • организовать четкий, понятный и стабильный режим дня;
  • максимально вовлекать человека в жизнь семьи, общение;
  • постоянно стимулировать мышление: решать кроссворды, играть в шахматы, читать и обсуждать прочитанное;
  • давать небольшие поручения по дому, чтобы пациент чувствовал свою значимость и пользу;
  • избегать конфликтов, насилия, издевательств, а также чрезмерной опеки.

По мере прогрессирования слабоумия рекомендуется максимально обезопасить дом, убрав все опасные предметы и закрепив тяжелые элементы мебели. Пациент нуждается в постоянном наблюдении и контроле, поскольку он может навредить себе или потеряться, просто выйдя из дома. Тяжелые степени требуют постоянного ухода: кормления, выполнения гигиенических процедур.

Профилактика

Профилактика деменции помогает не только предотвратить развитие этой патологии, но и замедлить прогрессирование уже начавшегося процесса. Врачи рекомендуют:

  • своевременно обследоваться и проходить лечение по мере необходимости;
  • не допускать избыточной массы тела;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • регулярно заниматься любительским спортом для поддержания тонуса (ходьба, плавание, йога и т.п.);
  • правильно и сбалансировано питаться, употреблять достаточное количество чистой воды;
  • избегать стрессов, физического и психического переутомления;
  • регулярно заниматься умственной работой.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Неврологи клиники «Энергия здоровья» предлагают самые эффективные на сегодняшний день методики лечения и профилактики сенильной деменции:

  • надежные медикаментозные схемы, которые подбираются в индивидуальном порядке;
  • курсовое лечение с использованием внутривенных инфузий (капельниц) в дневном стационаре;
  • консультации психиатров и психотерапия;
  • обучение профилактике в домашних условиях и уходу за больными.

Мы проведем полное обследование пациента для выявления сопутствующих патологий и подберем препараты с минимальным количеством противопоказаний, а также организуем санаторно-курортное лечение при необходимости.

Преимущества клиники

Клиника «Энергия здоровья» оказывает квалифицированную медицинскую помощь по различным направлениям. Мы предлагаем каждому пациенту:

  • скрининговые диагностические обследования;
  • прицельная диагностика с использованием современного оборудования и лабораторных исследований;
  • консультации опытных специалистов, регулярно повышающих свою квалификацию, а также зарубежных экспертов;
  • индивидуальный подбор комплексного лечения;
  • мероприятия по профилактике заболеваний;
  • организация санаторно-курортного лечения по показаниям;
  • собственный дневной стационар для курсового лечения.

Сенильная деменция превращает жизнь человека и его родных в настоящий ад. Не допускайте прогрессирования заболевания. Запишите родных на обследование в «Энергию здоровья» и позвольте нашим специалистам подобрать максимально эффективное лечение.

Виды деменции и ее лечение

По состоянию на 2015 год в мире проживало около 50,0 млн. человек, страдающих деменцией. К сожалению, эта цифра неуклонно растет. Этот термин не означает какую-то конкретную патологию или диагноз. На самом деле им принято называть состояние больного, имеющего признаки снижения интеллекта, умственной деградации. К ним относятся:

  • Потеря памяти, снижение потенциала развития (невозможность обучения, усвоения новой информации).
  • Рассеянность, забывчивость, потеря рассудительности.
  • Неадекватное восприятие действительности.
  • Появление речевой дисфункции, сбивчивость при разговоре, трудности с подбором слов, смысловых конструкций.

Эти и другие признаки деменции в большинстве случаев характерны для пожилых людей. Они напрямую связаны с поражением головного мозга. Но чем это вызвано? Какая болезнь стоит за этой патологией? Ответив на них, можно понять суть дементивного состояния конкретного пациента, его разновидность (точный диагноз), способы лечения.

Виды деменции, характеристика

  • Атрофическая деменция:
    — Болезнь Альцгеймера.
    — Болезнь Пика.

Болезнь Альцгеймера – самый распространенный вид старческого слабоумия. Она, как правило, проявляется в пожилом возрасте – после 65 лет. Ее зарождение начинается задолго до первых симптомов: провалов в памяти, затруднений в общении, сложностей при выполнении не только профессиональных обязанностей, простых дел по дому. Эти признаки относятся к ранней стадии. На умеренном этапе ее развития они усиливаются, становятся очевидными для окружающих. Человек теряет оперативную память, забывает имена, названия предметов, перестает узнавать даже своих родных. Начинает вести себя неадекватно. Уходит из дома. Не ориентируется в пространстве, во времени. Может быть опасным для людей, проживающих рядом с ним, так как в таком состоянии легко забыть выключить газ, утюг, другие электроприборы. Такие больные, по опыту врачей клиники «Панацея», нуждаются в постоянном уходе и присмотре. При тяжелой форме болезни Альцгеймера человек уже не способен к самостоятельному обслуживанию, полностью теряет элементарные навыки. Он не в состоянии:

  • держать ложку, вилку или другие предметы;
  • двигаться, даже поворачиваться в кровати на другой бок, отчего возникают пролежни, прогрессирующий некроз тканей;
  • жевать, глотать;
  • осуществлять естественные физиологические процедуры.

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия .

Болезнь Пика представляет собой дегенеративное заболевание, в процессе которого происходит атрофия коры головного мозга – ее истончение. Это ведет к уменьшению объема мозга. Патология поражает в основном людей после 50 лет. Данная болезнь достаточно редкая. В половине случаев, по мнению ученых, причина ее возникновения — генетическая предрасположенность. Но есть другие факторы:

  • тяжелые травмы головы;
  • длительная алкогольная интоксикация;
  • инфекции головного мозга;
  • тяжелые сосудистые нарушения.

Ранние симптомы болезни Пика:

  • неадекватное поведение, потеря простых человеческих качеств, таких как симпатия, сопереживание, радость за других;
  • отсутствие концентрации внимания;
  • снижение самоконтроля;
  • повышенная возбужденность или апатия;
  • постоянное повторение одних и тех же действий;
  • неопрятность, нечистоплотность;
  • речевая дисфункция, трудности с формулированием мысли.

Со временем симптоматика болезни усиливается. Человек теряет способности к самообслуживанию. Прогноз жизни таких больных неблагоприятный – при стремительном развитии больной живет не дольше 3-4 лет после появления первых симптомов. В среднем этот срок составляет 7-11 лет.

  • Сосудистая деменция. Этот вид старческого слабоумия вызывается, как правило, инсультом или нарушениями кровоснабжения мелких сосудов головного мозга. Деменция по этому типу имеет свою специфику. Она развивается медленно. Иногда состояние стабилизируется, но не восстанавливается полностью. Прогрессия продолжается, у больного с сосудистой деменцией усиливается:
    — депрессия на фоне выраженной апатии;
    — акцентуация личности (усиленное проявление некоторых черт характера, например, ревность, эмоции и т.д.);
    — снижение концентрации, сосредоточенности, а также способности в решении простых проблем.
  • Деменция смешанного типа. В таком состоянии психическое слабоумие зависит не от одного фактора (диагноза), а нескольких. Обычно в этом случае речь идет об органических поражениях головного мозга (атрофии), свойственных характерным признакам болезни Альцгеймера, и сосудистых патологий. Вместе эти болезни еще больше в негативном контексте влияют на память и адекватность больного. По опыту врачей клиники «Панацея», прогрессия дементивного состояния при таких «совмещениях» усиливается.

Лечение деменции

Если слабоумие на ранней стадии вызвано сбоем определенных органов, которые поддаются стабилизации, то дементивное состояние можно купировать. В случае органических поражений головного мозга, болезни, приводящие к деменции, неизлечимы. Но можно замедлить развитие старческого слабоумия.

По мнению ученых, деменция на раннем этапе появляется в результате сбоя в передаче сигналов (нервных импульсов) в ЦНС. Для поддержания этого процесса в нормальном состоянии существуют группы лекарств, которые:

  • Стимулируют активность нейромедиатора ацетилхолин, который усиливает межклеточные сигналы. От него зависит передача импульсов в головной мозг.
  • Регулируют уровень глутамата – вещества, отвечающего за способность клеток головного мозга принимать сигнал. Их избыток негативно сказывается на этом процессе.
Читайте также  Единая автоматизированная информационная система ЕАИС таможенных органов России

К первой группе препаратов относятся — Галантамин, Донепезил и Ривастигмин. Ко второй – Мемантин. Терапия, как правило, комплексная, проводится под контролем лечащего врача.

Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

  • Онлайн-консультации о деменции
  • Факторы, провоцирующие деменцию
  • Деменция с тельцами Леви
  • Психозы в пожилом возрасте
  • Возрастные изменения личности
  • Лечение депрессии у пожилых
  • Можно ли остановить старческое слабоумие?
  • Лечение старческого слабоумия
  • Лечение деменции
  • Симптомы болезни Альцгеймера
  • Лекарственная терапия пациентов с деменцией
  • Диагностика деменции
  • Проявление болезни Альцгеймера
  • Виды деменции
  • Болезнь Паркинсона
  • Галлюцинации и бред
  • Сосудистая деменция
  • Психодиагностика пожилых пациентов
  • Возможности лечения болезни Паркинсона
  • Ранняя диагностика психических расстройств у пожилых людей
  • Старческая агрессия: почему возникает, что с ней делать?
  • Алкогольная деменция
  • Психические нарушения в пожилом возрасте
  • Болезнь Пика
  • Факторы риска развития деменции

Как оформить родственника в нашу клинику?

Наша клиника обслуживает пожилых пациентов на дому, амбулаторно или в условиях стационара. Вы можете приехать к нам в любой день, чтобы осмотреть центр, познакомиться с медперсоналом, получить консультацию. Мы просим заранее согласовывать время визита по тел. +7 (495) 373-20-18.

Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.

Необходимые документы:

  • паспорта пациента и его представителя;
  • если есть — амбулаторная карта либо выписка из нее.

Геронтологический центр “Панацея”

Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.

© 2017—2021 Все права защищены.

129336, Москва,
Шенкурский проезд, дом 3б

Деменция

Деменция – очень частая причина инвалидности у пожилых людей. Сегодня мы расскажем, по каким признакам заподозрить у вашего близкого развитие этого заболевания и подробнее остановимся на разновидностях деменции.

При деменции происходит деградация когнитивных функций (способности мыслить), в том числе памяти, мышления, понимания, речи и способности ориентироваться, считать, познавать и рассуждать. Больные постепенно перестают совершать повседневные действия и контактировать с окружающими, страдают от спутанного сознания, злости, подозрительности и приступов агрессии.

Деменция выступает первопричиной инвалидизации пожилых людей, являясь одной из самых тяжелых болезней, как для самого больного, так для его семьи и для общества. Болезнь Альцгеймера – одна из наиболее распространенных форм деменции.

Симптомы деменции

Первая стадия часто остается незамеченной: забывчивость, потеря счета и времени, нарушение ориентации в привычной местности.

Средняя стадия: забывчивость событий, названий, имен людей, нарушение ориентации, трудности в общении, необходима помощь в уходе за собой. На этой стадии изменения становятся очевидными, включают бесцельное хождение и повторение одинаковых вопросов.

На последней стадии нарушения памяти прогрессируют — потеря ориентации во времени и пространстве, трудности в узнавании родственников и друзей, человек не может сам ухаживать за собой, испытывает трудности в передвижении, агрессивность.

Виды деменции

Наиболее распространенные виды деменции: Болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, деменция с тельцами Леви, лобно-височная деменция, ВИЧ-ассоциированная деменция. Деменция может тпроявляться при болезни Паркинсона, болезни Геттингтона, прогрессирующем надъядерном параличе, болезни Крейтцфельда-Якобсона и других заболеваниях.

Некоторые органические заболевания мозга, метаболические нарушения (в том числе, гипотиреоз, дефицит В12) и интоксикации могут спровоцировать угасание когнитивных функций и маскироваться под деменцию. Депрессия может имитировать деменцию, однако эти два заболевания часто соседствуют или депрессия может выступать как первое проявление деменции.

Разные типы деменции характеризуются разными типами симптомов: при болезни Альцгеймера поражены гиппокамп и энторинальная кора. Эти отделы мозга связаны с формированием долгосрочных воспоминаний, обработкой восприятий и дают нам ориентацию во времени и пространстве. При лобно-височной деменции человек начинает вести себя импульсивно или высказываться неуместно и резко, так как лобная доля отвечает за нашу способность выносить суждения и принимать решения, а также оценивать, что допустимо в обществе, а что нет. Височная доля (в которой также находится гиппокамп) помогает прорабатывать лица, звуки и сцены, а также формировать воспоминания.

При деменции с тельцами Леви поражается другая часть гиппокампа, там отмирают нейроны, продуцирующие нейротрансмиттеры дофамина и ацетилхолина. Эти нейроны включены в движение, зрительное восприятие и мышление, поэтому пациенты с деменцией с тельцами Леви часто видят галлюцинации и испытвают трудности с моторикой.

Дифференциальная диагностика

Точный диагноз можно сделать только при исследовании ткани головного мозга, при жизни пациента это редко бывает возможным, поэтому специалисты руководствуются списком симптомов. В процессе сбора анамнеза различают делирий и деменцию, а также выделяют области мозга, в которых происходят нарушения. В первую очередь оценивают функцию внимания, если этот симптом проявляется ярче остальных, ставят диагноз — делирий, хотя прогрессирующая деменция также может сопровождаться выраженной утратой внимания. Если человек жалуется на ухудшения памяти или других когнитивных функций, но эти изменения не так влияют на повседневную активность, с большей вероятностью это также не является проявлениями деменции.

Нарушения памяти, связанные со старением также не являются деменцией, ведь при наличии достаточного времени для усвоения новой информации интеллектуальные способности пожилых остаются прежними. При депрессии симптомы могут быть схожи с симптомами деменции, однако когнитивные нарушения проходят при лечении депрессивных состояний. Пожилые пациенты, находящиеся в депрессивном состоянии, проявляют признаки снижения когнитивных функций, но в отличие от пациентов с деменцией, первые склонны преувеличивать нарушения памяти и помнят важные текущие события или личные дела.

Часто с проявлениями деменции путают банальную анемию, например вследствие дефицита витамина В12. Анемия может проявляться слабостью и бессилием, бледностью, потерей аппетита, одышкой, спутанностью сознания и трудностями с концентрацией внимания. Однако большинство этих симптомов купируются при лечении основного заболевания.

Лечение деменции

Не смотря на многочисленные исследования и повышенное внимание научного сообщества к этому заболеванию, лекарства для лечения деменции пока не существует. Лекарственные препараты находятся на разных стадиях клинических испытаний. Важно как можно раньше диагностировать заболевание, позаботиться о физическом здоровье больного, а для профилактики тренировать свои когнитивные способности.

Так, например, при деменции в результате болезни Альцгеймера облегчения когнитивных симптомов используются ингибиторы холинэстеразы и мемантин. Пациенту могут быть прописаны лекарства для сглаживания поведенческих или психотических симптомов.

Исследования показывают, что риск заболевания можно снизить, если регулярно заниматься спортом, отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь), контролировать свой вес, правильно питаться и следить за уровнем кровяного давления, холестерина и сахара в крови. Другие факторы риска развития этого заболевания включают депрессию, низкий уровень образования, социальную изоляцию и отсутствие когнитивной активности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: