Болезни цивилизации и их профилактика - OXFORDST.RU

Болезни цивилизации и их профилактика

«БОЛЕЗНЬ ЦИВИЛИЗАЦИИ» — ПРИЧИНА МНОГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

«БОЛЕЗНЬ ЦИВИЛИЗАЦИИ» — ПРИЧИНА МНОГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ «Переедание испортило больше жизней, чем недоедание». Г. Шелтон «Жизнь прекрасна — и в этом нет сомнений. Как приятно проснуться лет¬ним (зимним) утром, увидеть зеленые кроны (покрытые инеем ветви) дере¬вьев за окном, выпить чашечку ко-фе (бутылочку «Кока-колы»), выйти на улицу, почувствовать на лице теплое дуновение лета (ожог свежего мороз¬ца), поехать на любимую работу и плодотворно трудиться до перерыва на обед (котлетка с картофельным пюре, мягкая булочка с маслом, конфета «Грильяж», плюс-минус кусочек яблочного пирога, которым угостит доброжелательная сотрудница). Возвраще-ние в теплоту родного дома, где на плите в кастрюль¬ке булькает любимый фасолевый суп, а со сковородки несется одуряющий аромат свиных отбивных. Ну не прелесть ли? По телевизору — замеча¬тельный боевик (концерт Ростроповича). Как приятно поужинать в тесном домашнем кругу под выстрелы крутых ковбоев (звуки виолончели), донося¬щиеся с экрана, выпить ча-шечку сладкого чая с лимоном (стопку водки) и долго-долго сидеть вместе с родными за сто-лом (экраном телевизора), болтая о том о сем (кидая в рот соленые орешки, чипсы или семеч-ки), а перед сном съесть кусочек шоколада (выпить баночку пива). Хорошая штука — жизнь!

Жизнь прекрасна — и в этом нет сомнений. Как приятно проснуться лет¬ним (зимним) утром, увидеть зеленые кроны (покрытые инеем ветви) дере¬вьев за окном, выпить чашечку кофе (бу-тылочку «Кока-колы»), выйти на улицу, почувствовать на лице теплое дуновение лета (ожог свежего мороз¬ца), поехать на любимую работу и плодотворно трудиться до перерыва на обед (котлетка с картофельным пюре, мягкая булочка с маслом, конфета «Грильяж», плюс-минус ку-сочек яблочного пирога, которым угостит доброжелательная сотрудница). Возвращение в теп-лоту родного дома, где на плите в кастрюль¬ке булькает любимый фасолевый суп, а со сково-родки несется одуряющий аромат свиных отбивных. Ну не прелесть ли? По телевизору — за-меча¬тельный боевик (концерт Ростроповича). Как приятно поужинать в тесном домашнем кру-гу под выстрелы крутых ковбоев (звуки виолончели), донося¬щиеся с экрана, выпить чашечку сладкого чая с лимоном (стопку водки) и долго-долго сидеть вместе с родными за столом (экраном телевизора), болтая о том о сем (кидая в рот соленые орешки, чипсы или семечки), а перед сном съесть кусочек шоколада (выпить баночку пива). Хорошая штука — жизнь!

Нет, жизнь ужасна, мучительна, тягостна! Проснешься, протопаешь в ванную, глянешь в зеркало — отвисшие щеки, мешки под глазами, несу¬светное число подбородков, словом, как печально констатировал сатирик, «отражение требует замены». Соответственно брючный ре-мень требует очередной дырки (если вы — мужчина), а юбка отказывается сходиться на том, что недавно было талией (если вы — женщина). Недоброжелательные соотечественники в ав-тобусе бормочут (нагло говорят в лицо) что-то вроде: «С такими габаритами на такси надо ез-дить!» Боже, какая тоска! Да еще постоянные головные боли из-за повышенного давления! А остеохондроз совсем замучил. Врачи сказали, что сахар в крови выше нормы и пора сесть на диету. Хирурги предлагают делать операцию по удалению камней в желчном пузыре. Откуда же вдруг взялись эти болезни? Ведь я еще молодая (ой) женщина (мужчина), 40 лет, а жизнь стала все меньше и меньше радовать».

Чтобы ответить на вопрос, необходимо сначала выяснить, что является «фундаментом» или основой очень многих заболеваний. Уверена, что многие из Вас уже догадываются, что речь идет об избыточном весе и ожирении. Согласитесь, довольно часто, врач советуют пациенту сначала похудеть, а уж затем лечить те болезни, которые у него. Врачи разных специальностей при назначении лечения полному пациенту на первое место поставит диету (иногда – увели-чить физическую активность). Конечно, есть ряд заболеваний центральной нервной и (или) эн-докринной систем, которые приводят к развитию ожирения, однако в 80-90% случаев ожире-ние обусловлено избыточным поступлением в организм энергии с пищей в сочетании с мало-подвижным образом жизни (низкими энергозатратами организма).

Приведу немного статистики, которая, к сожалению, не радует. Миллионы людей на се-годняшний день имеют избыточный вес и ожирение. Согласно данным Всемирной организа-ции здравоохранения в экономически развитых станах около 30% взрослого и до 10% детей имеют ту или иную степень ожирения. Ученые подсчитали, что при имеющейся тенденции увеличения числа лиц с повышенной массой тела, уже к 2230 г. данное заболевание может охватить все населении планеты. Но надо сказать, что в США, тучных людей значительно больше. Там ожирением страдает 35 миллионов человек! Это не удивляет: свой весомый вклад в дело вносит сам американский образ жизни и питания: без меры употребляемые гамбургеры, хот-доги, пиццы, пирожные и сласти, а также напитки — кока-кола и алкоголь. Подтверждение тому — примеры из Книги рекордов Гиннеса — самый тяжелый человек (американец), живущий ныне весит 404 кг, обхват груди составляет 3,05 м, талии 2,94 м, окружности бедер 1,78 м и окружность шеи 75 см. Максимальная масса самой тучной женщины —544 кг. По прогностиче-ским расчетам, каждый килограмм веса отнимает у больного ожирением в среднем 2 месяца жизни. Доказано, что полные люди в среднем живут на 10-12 лет меньше тех, у кого вес нор-мальный.

Что же является причиной столь масштабного распространения

Самой главной причиной развивающихся нарушений является избыточное потребление жиров с продуктами питания. Склонность к выбору продуктов, богатых жирами, обусловлена их лучшими вкусовыми качествами, приобретенными навыками питания и национальными традициями. Эти продукты питания обладают характерным приятным запахом, дарят приятные вкусовые ощущения, а также легче усваиваются, по-сравнению с продуктами, богатыми клет-чаткой. В ходе многочисленных научных работ было установлено, что избыточное потребле-ние жиров приводит к ослаблению чувства насыщения, и количество потребляемой пищи уве-личивается. Это происходит потому, что высокожировое питание способствует меньшему рас-тяжению желудка, повышает скорость его опорожнения. Таким образом, лица, предпочитаю-щие жирные продукты питания, потребляют в 2 раза больше калорий в сутки, а калории, полу-ченные из жиров, быстрее накапливаются в организме, труднее сгорают и скорее увеличивают массу тела.

Очень часто можно слышать от пациентов: «А как же наследственность? У меня все родственники полные и у некоторых есть сахарный диабет 2 типа. Значит и мне бесполезно что-то делать, ведь гены не поменяешь». Действительно вероятность развития ожирения и сахарного диабета 2 типа в таких случаях есть. Однако, внешние изменяемые факторы, непо-средственно связанные с поведением человека (избыточное потребление жирной пищи при малоактивном образе жизни) всегда преобладают над генетической предрасположенностью. Это подтверждено большим количеством исследований, проведенных как в нашей стране, так и за рубежом. Поэтому, если Ваша масса тела не превышает нормальную, и Вы ведете здоро-вый образ жизни, то вероятность развития ожирения и сахарного диабета 2 типа очень мала.

Ожирение детей и подростков. Наследственность или «образ жизни»?

Особенную настороженность вызывает тот факт, что ожирение становится неотъемле-мой характеристикой не только взрослого населения, но и детей и подростков. Современные принципы питания подрастающего поколения предрасполагают к накоплению жировых отло-жений в организме. Бесконтрольное поглощение жирных и легкоусваиваемых продуктов, слад-ких газированных напитков, пива, не говоря уже о чипсах, орешках и других «снеках». Кроме того, молодежь во всех странах мира страдает гиподинамией, редко увлекается походами, по-движными играми и спортом, проводя подавляющую часть свободного времени за компьюте-ром. По статистике, подростки проводят у телевизора около 4-8 часов за день. А между тем по-требление одной порции «гамбургера» может приносить до 2000 ккал, а ежедневный 30-минутный просмотр телевизора в течение года дает прибавку веса около 9,5 кг. Зачастую сами родители становятся виновниками развития многих болезней у своих детей. Ведь в пред-ставлении некоторых родителей полный ребенок — значит здоровый. И эта мысль присутствует у многих мам (особенно бабушек) с самого рождения ее чада. Прошу заметить, что всего в мире насчитывается 22 миллиона детей моложе пяти лет, страдающих от ожирения, что в дальней-шем грозит «обвальным» ростом частоты заболеваний, обусловленных данным заболеванием. Никогда не стоит обвинять во всем наследственность, т.е. то, что мама и папа полные. Главная причина – это наши национальные и семейные привычки. Здоровый образ жизни с сохранени-ем нормальной массы тела избавит ребенка (подростка) от многих болезней, связанных с ожи-рением.

Читайте также  Инструментарий электронной коммерции

К чему приводит ожирение?

Далеко не все понимают, что проблема «лишнего веса» не только косметическая, но и меди-цинская. К сожалению, для большинства лиц с избыточным весом основой мотивации для по-худания является их восприятие непривлекательности внешнего вида, а не понимание отдель-ных неблагоприятных последствий ожирения для здоровья. Дело в том, что ожирение является наиболее опасным состоянием, которое создает все необходимые предпосылки для развития серьезных заболеваний самых разных органов и систем нашего организма (см. рис.1).

«Болезнь цивилизации»: распознать и предупредить

В наше время любой человек, ведя «современный» образ жизни – с низкой физической активностью, высококалорийным питанием и частыми стрессами, – может заболеть сахарным диабетом. Чтобы исключить это опасное заболевание, нужно ежегодно определять уровень глюкозы в крови на медицинских осмотрах или просто при обращении в поликлинику к любому специалисту, советует врач-эндокринолог Наталья Юрьевна Слободина.

Наталья Юрьевна, в каком возрасте и как часто следует проводить тесты на уровень глюкозы в крови?

Уровень глюкозы необходимо контролировать регулярно даже при видимом благополучии. Комитет экспертов ВОЗ рекомендует проводить обследование на диабет всех пациентов в возрасте старше 45, причем при отрицательном результате анализы необходимо повторять каждые 3 года. Но, учитывая тот факт, что диабет в нынешних условиях стремительно молодеет и получает все большее распространение, медики рекомендуют проводить регулярное (ежегодное) обследование пациентов и более молодого возраста, особенно при наличии признаков так называемого метаболического синдрома.

Как этот синдром проявляется?

О наличии у пациента метаболического синдрома можно говорить, если есть выраженное ожирение, а в анамнезе имеются наследственная отягощенность по сахарному диабету, гипертония и высокий холестерин. Для женщин факторами риска являются также гестационный (выявленный во время беременности) диабет и рождение ребенка весом более 4,5 кг. Согласно современной классификации ВОЗ, выделяется несколько типов диабета. Большинство случаев приходится на сахарный диабет 2-го типа (хроническое заболевание поджелудочной железы с нарушением углеводного обмена и снижением чувствительности организма к собственному инсулину). Если диабетом 1-го типа (аутоиммунное заболевание эндокринной системы, характеризуется инсулинозависимостью) болеют около 5–10%, то на долю больных сахарным диабетом 2-го типа приходится 90–95% случаев заболеваний.

Какой показатель уровня глюкозы в крови можно считать поводом для беспокойства?

К сожалению, нередки случаи, когда ко мне на первичный прием приходят люди с критическими показателями 20–25 ммоль/л, при этом поводами для обращения обычно становятся осложнения диабета –
снижение зрения, нарушение функции почек. Между тем критическим считается уровень сахара более 7 ммоль/л. Нормальный показатель при заборе крови из вены натощак – менее 6,1 ммоль/л. Это верхняя граница нормы, и даже такая цифра, особенно с осложненным семейным анамнезом, – уже повод задуматься и обратиться за консультацией к эндокринологу. Кстати, сахар в крови может ненадолго «вырасти» при обострении какого-либо заболевания или при отравлении. Тогда тест следует пересдать. В любом случае не стоит дожидаться, пока показатели достигнут критической отметки. Даже когда уровень сахара в крови определяется по верхней границе нормы, визит к врачу откладывать нежелательно.

Почему?

Дело в том, что диабет и его осложнения невозможно полностью излечить. Начинается заболевание, как правило, постепенно, часто совершенно бессимптомно. Диабет может прогрессировать в течение нескольких лет, а человек не будет даже знать об этом. Причем повышенный уровень глюкозы в крови может быть выявлен случайно, при обследовании совершенно по другому поводу. К сожалению, современная медицина способна только остановить развитие заболевания, и поэтому чем раньше вы начнете контролировать уровень глюкозы с помощью диеты и медикаментозного лечения, тем вернее убережете себя от осложнений диабета.

Какие из них представляют угрозу для жизни?

Самыми опасными последствиями сахарного диабета являются его системные сосудистые осложнения – нефропатия (поражение сосудов почек), ретинопатия (поражение сосудов сетчатки глаза), поражение магистральных сосудов сердца, головного мозга, периферических сосудов нижних конечностей. Эти заболевания – основная причина инвалидизации и смертности больных сахарным диабетом.

Каков прогноз лечения при своевременно выявленном высоком уровне сахара в крови?

По предупреждению осложнений прогноз хороший. Однако, несмотря на большой прогресс в изучении причин и механизмов развития, сахарный диабет остается хроническим заболеванием, и полное его излечение пока невозможно. На сегодняшний день с помощью терапии можно контролировать уровень сахара и минимизировать возможность развития осложнений.

Необходим ли визит к специалисту перед лабораторным исследованием?

Если речь идет о первичном обследовании и у пациента отсутствуют явные жалобы, тогда разумнее обратиться сначала к врачу общей практики, который назначит спектр диагностических тестов. Если же пациент наблюдается у врача по поводу какого-либо из проявлений метаболического синдрома (ишемическая болезнь сердца, высокий холестерин, ожирение, повышенное давление), он может сдать тест на глюкозу самостоятельно. Причем для скрининга сахарного диабета ВОЗ рекомендует определение как глюкозы, так и гемоглобина А1с, так называемого гликированного гемоглобина, который связан с глюкозой. Его повышенное содержание может быть симптомом сахарного диабета.

Какие симптомы должны насторожить настолько, чтобы можно было заподозрить повышенный уровень глюкозы?

Относительными показаниями для исследования могут быть жалобы на утомляемость, апатию, одышку, повышенный аппетит, жажду, учащенное мочеиспускание, головную боль, сухость кожи, потливость, долго не заживающие фурункулы, ранки, нарушения чувствительности нижних конечностей. Однако проблема состоит в том, что эти симптомы появляются чаще всего уже тогда, когда заболевание развилось и диагностировано. Начальная стадия диабета протекает практически бессимптомно. Впрочем, по статистике около 90% людей с сахарным диабетом 2-го типа имеют избыточный вес или ожирение, поэтому тучные люди по определению находятся в группе риска. Этот тип диабета также характеризуется высокой распространенностью среди близких родственников, поэтому семейная история заболеваемости диабетом – еще один повод задуматься о необходимости пройти тест на уровень сахара в крови.

Получается, что диабет – это «болезнь цивилизации», неправильного образа жизни?

Именно так. Для лечения данного типа диабета необходимо изменить свой образ жизни: научиться правильно питаться, увеличить физическую нагрузку, похудеть. Поддержание сахарного диабета в состоянии хорошей компенсации требует усилий не только со стороны врача, но и в 90% случаев со стороны пациента. При соблюдении правильного питания (ограничение жирной, сладкой пищи), увеличении физической нагрузки (ежедневно как минимум полчаса ходить пешком, подниматься на этаж по лестнице), избегании стрессов можно предотвратить серьезные эндокринные заболевания.

Болезни цивилизации. Первичная профилактика

Меры первичной профилактики являются обязательным компонентом лечебных и реабилитационных мероприятий и неотъемлемой частью мероприятий вторичной профилактики.

Профилактическое направление медицины можно рассматривать как специфическое отражение в области здравоохранения единства организма и окружающей среды, тесной взаимосвязи социального и биологического. Исходя из возможности управления внешнесредовыми и особенно социальными факторами, которые в значительной степени обусловливают состояние общественного здоровья, оценивая внутреннее генетическое в человеке как преобразование (в цепочке поколений) внешнесредовых факторов, профилактическое направление в широком смысле слова можно рассматривать как создание наиболее благоприятных для здоровья населения социальных и природных условий.

Диспансеризация

Диспансеризация — основной ведущий метод проведения профилактических мероприятий. Профилактическая направленность проявляется в органическом единстве лечебных и предупредительно-оздоровительных мероприятий, в синтезе лечения и профилактики и находит свое реальное воплощение в диспансеризации.

Диспансеризация представляет собой научно обоснованную систему профилактических и лечебных мероприятий, направленных на сохранение, восстановление и укрепление здоровья населения.

Основные задачи диспансеризации:

— массовые углубленные медицинские обследования населения, которые должны проводиться регулярно. Эти обследования являются основным методом выявления лиц, подлежащих динамическому диспансерному наблюдению;
— динамический учет результатов углубленного медицинского обследования;
— на основании диспансеризации определяется объем лечебно-профилактических мероприятий;
— выявление лиц с предболезненными состояниями, начальными стадиями болезней, а также больных со сформировавшимися заболеваниями.

Следует знать, что в ряде случаев болезни протекают довольно скрытно, не проявляясь какими-либо симптомами. Например, проведенное в одном из районов Москвы углубленное (электрокардиографическое) медицинское обследование выявило ишемическую болезнь сердца, в том числе перенесенные инфаркты миокарда, у 17,3% лиц, у которых отсутствовали какие-либо жалобы на состояние здоровья. Раннее распознание болезни — залог более успешного лечения.

Важной особенностью предболезненных состояний и начальных форм болезней является обратимость лежащих в их основе функциональных и структурных изменений в организме больного человека. Именно в этих случаях лечебно-профилактические мероприятия оказываются наиболее эффективными. В подавляющем большинстве случаев болезни предшествует предболезненный период, который может протекать иногда весьма длительное время незаметно.

Читайте также  Личные и имущественные отношения между супругами

При углубленном медицинском обследовании отдельных органов и организма в целом можно выявить признаки предболезненного состояния:
— максимально раннее выявление и своевременное лечение начальных форм заболеваний, учет и диспансерное наблюдение за больными;
— раннее выявление лиц с факторами риска угрозы развития болезней, проведение оздоровительных и профилактических мероприятий, учет и динамическое диспансерное наблюдение за этими лицами;
— объем, характер и другие особенности лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий, диспансеризации определяются контингентом лиц, находящихся на учете, анализам причин возникновения или обострения хронических заболеваний и характером факторов риска у них;
— контроль за выполнением лечебных, оздоровительных и профилактических мероприятий и оценка их эффективности;
— диспансерный метод необходим прежде всего для выявления условий возникновения болезней и воздействия на их причины.

Критерии хорошо организованной диспансеризации: полнота охвата диспансерным наблюдением, своевременность взятия на учет больных и лиц, имеющих факторы риска, степень активности диспансерного наблюдения (повторность контрольных вызовов для обследования и др.)

Диспансеризация заключается в активном наблюдении за здоровьем определенных контингентов населения, в изучении условий труда и быта, в обеспечении правильного физического развития и сохранения здоровья. Диспансеризация включает в себя разработку мероприятий, направленных на оздоровление окружающей среды и профессиональной деятельности, динамическое врачебное наблюдение за состоянием здоровья людей и проведение лечебно-профилактических мероприятий, целенаправленную санитарно-просветительную работу.

В частности, в процессе диспансеризации разрабатываются рекомендации по режиму дня, труда, отдыха и двигательной активности (физическая культура, спорт, лечебная гимнастика). Обязательны индивидуальные рекомендации необходимых лечебных мероприятий с определением объема и сроков проведения (лечебное питание, физиотерапия, санаторно-курортное лечение и др.), организованного отдыха (дома отдыха, пансионаты, турбазы). Важны рекомендации и мероприятия по оздоровлению условий труда (устранение или смягчение влияния профессиональных вредностей) и быта, рекомендации сроков и объема дополнительного и контрольного медицинских исследований.

Отбор лиц, которые подлежат диспансеризации по состоянию здоровья, осуществляется врачами поликлиник, амбулаторий, больниц, специальных диспансеров и других лечебно-профилактических учреждений.

Основные принципы профилактики:

— единство мер первичной и вторичной профилактики, лечебных и реабилитационных мероприятий. Эффективность лечения и реабилитации значительно увеличивается при одновременном использовании профилактических мероприятий;
— использование комплекса профилактических мероприятий;
— в системе профилактических мероприятий безусловные преимущества имеют немедикаментозные средства профилактики и только при их неэффективности в отношении так называемых «внутренних факторов риска» (повышенное содержание холестерина в крови, тенденция к неустойчивому артериальному давлению и др.) речь может идти о профилактике лекарственной, причем многолетней, дифференцированной и контролируемой. К сожалению, многие больные игнорируют немедикаментозные способы лечения, отдавая предпочтение различным лекарственным препаратам;
— раннее использование профилактических мероприятий, начиная с детства, особенно в семьях неблагоприятных в отношении наследственной отягощенности. Мероприятия первичной профилактики наиболее эффективны в детском и юношеском возрасте. Необходимость проведения широких профилактических мер в отношении детей и юношей, включая прежде всего меры воспитательного и санитарно-просветительного характера, увеличивается в связи с тем, что в этом возрасте формируются основные поведенческие установки, взгляды, навыки, привычки, вкусы — словом, то, что определяет в дальнейшем образ жизни человека. Именно в этот период можно предупреждать возникновение вредных привычек, эмоциональной невоздержанности, установки на пассивный отдых и нерациональное питание, которые в дальнейшем могут стать факторами риска заболеваний и с большим трудом, а порой болезненно изживаются в зрелом возрасте. «Излишества юности — вексель на старость с процентами за тридцать лет» (Колтон);
— систематическое, регулярное проведение профилактических мероприятий на протяжении всей жизни;
— профилактика должна быть основой деятельности всех медицинских учреждений; раннее выявление факторов риска и их коррекция, хорошо поставленная систематическая пропаганда здорового образа жизни и борьбы с вредными привычками;
— индивидуальная тактика выбора профилактических мероприятий с учетом состояния здоровья, характера факторов риска, психологии человека и т.п.;

— оздоровление внешней среды, устранение неблагоприятного влияния профессиональных факторов;
— четкое выполнение профилактических мероприятий па основе выявления и своевременного устранения факторов риска болезней; правильно организованное диспансерное наблюдение обеспечивают предупреждение возникновения заболеваний, снижение заболеваемости и трудопотерь;
— нормализация психической и физической нагрузок, исключение «пиковых» нагрузок;
— нормализация семейных отношений, ликвидация конфликтов в коллективе. «Будем стремиться укрепить наш дух, тогда с его помощью мы освободимся от тысячи болезней» (Э. Фойхтералебен);
— строгое соблюдение принципов рационального питания;
— устранение гипокинезии, увеличение физической активности человека (физкультура, спорт);
— формирование здорового образа жизни — основы профилактики;
— решительная борьба с вредными привычками. «Весь секрет продления состоит в том, чтобы не укорачивать ее» (Э. Фойхтералебен);
— важными моментами являются унификация методов исследования, лечения, профилактики и их использование в различных медицинских учреждениях;
— единая система борьбы с болезнями должна быть создана по типу последовательности и преемственности этапов: первичная профилактика — диагностика и лечение — реабилитация — вторичная профилактика.

Лисовский В.А., Евсеев С.П., Голофеевский В.Ю., Мироненко А.Н.

Медицинские интернет-конференции

Языки

  • Русский
  • English
  • КОНФЕРЕНЦИИ
  • ЖУРНАЛ
  • АВТОРАМ
  • ОПЛАТА
  • ЧаВО (FAQ)
  • НОВОСТИ
  • КОНТАКТЫ

Болезни общества как социальная проблема

  • Гуманитарные науки |
  • Философия

Резюме

В статье автор изучает болезни общества, он говорит о том, что социально-опасные болезни цивилизаций за короткий промежуток времени начали быстрыми темпами распространяться среди широких слоев населения.

Ключевые слова

Статья

Болезни общества как социальная проблема

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России

Кафедра философии, гуманитарных наук и психологии

В условиях развития российского общества одной из основных проблем, требующих безотлагательного решения, является распространение группы заболеваний человека, связанное с действием социальных факторов.

Болезни общества как социальная проблема

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России

Кафедра философии, гуманитарных наук и психологии

В условиях развития российского общества одной из основных проблем, требующих безотлагательного решения, является распространение группы заболеваний человека, связанное с действием социальных факторов.

В 2016 г. Россия попала на последнее (55) место рейтинга эффективности здравоохранения. Его ежегодно составляет агентство Bloomberg, оценивая расходы на здравоохранение как долю ВВП на душу населения в разных странах с населением от 5 млн. человек, а также учитывая продолжительность жизни граждан и ее улучшение в динамике. Впрочем, и оплот мировой демократии Соединенные штаты Америки не далеко ушли от России, оказавшись на 50 месте. При этом ежегодные расходы на медицину на каждого американца, а это 9146 долларов в год, уступают только Норвегии (9715 долларов) и Швейцарии (9276 долларов). В Российской Федерации расходы на здравоохранения составляют 893 доллара на человека ежегодно. Лучше всего со здравоохранением дела обстоят в азиатских странах (Гонконге, Сингапуре, Южной Корее и Японии). А из европейских — в Испании.

Еще в 1995г., по оценке ВОЗ, Россия принадлежала к благополучным странам с низким уровнем распространения ВИЧ / СПИДа. Согласно исследованиям Всемирного экономического форума по темпам распространения ВИЧ / СПИДа в 2016 году РФ заняла 114 место в мире, по среднесрочной зависимости бизнеса от ВИЧ / СПИДа — 96 место. Особенно важной проблемой является быстрое распространение эпидемии ВИЧ (СПИД) наряду с увеличением доли полового пути передачи вируса в общей структуре и постепенным «омоложением» болезни.

Значительны также масштабы социальных болезней, который перешли в разряд «традиционных» для российского общества, в частности, алкоголизма (пятое место в мире среди самых пьющих стран), венерических болезней и наркомании.

Учеными доказано, что главную роль в формировании системы здоровья человека играет его образ жизни. Структурно понятие образа жизни можно рассматривать как совокупность четырех составляющих:

— уровень жизни (уровень обеспечения материальными ресурсами в расчете на одного человека);

— качество жизни (измеряемые параметры, характеризующие степень жизнеобеспечения в соответствии с уровнем материального ресурса отдельного человека);

— стиль жизни (психологические, индивидуальные особенности поведения);

— уклад жизни (этнонациональные, социокультурные, бытовые обычаи и др.).

Среди данных составляющих две последние составляющие напрямую связаны с процессами аккультурации общества. Как стиль, так и уклад жизни, очень трудно поддаются влиянию со стороны мер государственного регулирования в социальной сфере общества, ведь они характеризуются сложными механизмами функционирования и существенными региональными, религиозными и этно-национальными различиями.

Анализируя предпосылки и современное состояние социально-культурного развития ряда многих развитых стран Европы (Франция, Германия, Италия, Швеция) и постсоветских государств (Россия, Молдова), становится понятно, что главные социальные проблемы возникают всегда в контексте столкновения различных культур и цивилизаций. Однако, наиболее выраженными являются социальные проблемы у обществ (общественных группах), где осуществляется смешивание различных культур и их взаимное поглощение. Соответственно, наряду с межкультурными конфликтами, наблюдается также «размывания» традиционных ценностей и насаждение новых стереотипов, наиболее опасными из которых являются крайние формы вседозволенности, толерантности и индивидуализма.

Читайте также  Общее устройство коробки передач автомобиля

Характерным отличием процессов аккультурации в развитых странах и в России является то, что, например, в большинстве стран Евросоюза, аккультурация имеет локальный характер и касается отдельных социальных групп, прежде всего, эмигрантов, а в нашей стране это явление распространено на всех уровнях общественной жизни. В то же время, в развитых странах аккультурация осуществляется преимущественно путем поглощения других культур, в России, наоборот, наблюдаются агрессивные формы декультурации местного населения под влиянием принесенных извне культур.

Именно под влиянием агрессивной декультурации, социально опасные болезни цивилизаций, которые сначала сформировались среди представителей отдельных групп рискового социального поведения, за короткий промежуток времени начали быстрыми темпами распространяться среди широких слоев населения.

В частности, по данным исследования, проведенного в 2016 году Н. М. Левчуком, Россия находится в концентрированной стадии эпидемии ВИЧ / СПИДа, отличается высоким уровнем распространения ВИЧ среди групп повышенного риска (потребителей инъекционных наркотиков, женщин секс-бизнеса, мужчин, имеющих секс с мужчинами), что составляет 5% и более, и распространением ВИЧ среди беременных женщин на уровне ниже 1% . Автор делает вполне обоснованный вывод, что хотя эпидемия ВИЧ / СПИДа в России продолжает концентрироваться в группах риска, реальна опасность выхода ВИЧ / СПИДа за пределы этих групп и распространение при «благоприятных» условиях на социально благополучные слои населения.

Своевременная профилактика общественно-отрицательных явлений является задачей не только государства, но и семьи. К тому же, как отмечает Т. Семигина, профилактическая работа должна начинаться не в подростковом возрасте, которому часто присущи проявления бунтарства и отрицания жизненных ценностей, а в раннем детстве. Необходимой является работа с родителями, побуждение их обсуждать с детьми риски для здоровья, контролировать проведение свободного времени, создавать доверительную и дружескую атмосферу в семье. Такой подход должен быть обеспечен соответствующей учебной, методической литературой для родителей и активной работой консультационных центров.

Именно информационно-образовательная политика по предотвращению распространения социально-опасных болезней, особенно среди молодежи, должна быть направлена, в первую очередь, не на информирование о возможных путях заражения и их избегания (ведь, таким образом, ведется скрытая реклама асоциального образа жизни), а на формирование здорового общественного сознания путем пропаганды активного отдыха, творчества, традиционных семейных ценностей.

Тенденции распространение болезней цивилизаций являются угрожающими в контексте процессов воспроизводства, как населения в целом, так и трудовых ресурсов, в том числе, на фоне быстрого старения нации, значительных объемов внешней миграции трудоспособного населения, что в дальнейшем может обострить как негативные тенденции в динамике демографических процессов, так и последствия, которые с ними связанные (уменьшение численности и деградация трудоспособного населения, маргинализация общества, социальное отторжение, социальное сиротство, увеличение нагрузки на систему здравоохранения и пенсионного обеспечения, потеря интеллектуального потенциала и т.д.).

Все это требует как разработки комплекса мер по предотвращению и распространению болезней цивилизаций в российском обществе, так и последующих научных исследований в этом направлении.

Литература

1. Н.М. Левчук. Эпидемия ВИЧ/СПИДа в мире: тенденции и последствия [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.demography.ru/hiv/pdf/HIV_Demography_No2.pdf

2. Россия заняла последнее место в рейтинге эффективности здравоохранения [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://lenta.ru/news/2016/09/29/efficiency/

3. Семигина Т.В. Политико-правовые основы противодействия социально опасным болезням [Электронный ресурс] / Т.В. Семигина // Гилея: Научный вестник: Сборник научных трудов. — М., 2016. — Выпуск 36. — Режим доступа: http://archive.nbuv.gov.ru/Portal/Soc_gum/Gileya/2016_36/Gileya36/P19_doc.pdf

4. Global Competitiveness Report 2011 // World economic forum [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www3.weforum.org/docs/WEF_GlobalCompetitivenessReport_2011.pdf

5. Global Competitiveness Report 2012 // World economic forum [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://ung.in.ua/upload/user_files/INDEX/Russia.pdf

6. Аленин П.Н., Андриянова Е.А., Живайкина А.А., Масляков В.В. Факторы профессионализации фтизиатрии на современном этапе развития отечественного здравоохранения // Фундаментальные исследования. – 2015. – № 1-3. – С. 449-452.

7. Беликова Т.А., Живайкина А.А. Общество потребления: прогресс или деградация // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. – 2015. – Т. 5. – № 12. – С. 1787.

Информация для населения

26 мая 2020

«ГИПОДИНАМИЯ – болезнь цивилизации»

Гиподинамия – ослабление мышечной деятельности, обусловленное сидячим образом жизни и ограничением двигательной активности. Гиподинамию ещё называют болезнью 21 века и оборотной стороной прогресса. Разнообразные технические достижения делают жизнь современного человека проще и легче. Домашний труд облегчают различные бытовые приборы. Ходьба всё чаще заменяется поездками на транспорте, а хождение по лестнице – ездой на лифте. Использование многочисленных благ цивилизации приводит к тому, что человек начинает вести малоподвижный образ жизни, который плохо сказывается на здоровье. Детей, особенно подростков, невозможно выгнать на улицу, потому что проводить свободное время, играя в яркие, привлекательные компьютерные игры, смотря, лежа на диване, телевизор или общаясь со сверстниками в соцсетях, очень интересно. Взрослые, особенно в последнее время, также подвержены этому недугу. Сниженная активность ведет ко многим нарушениям и преждевременному увяданию организма, ведь человек изначально был рассчитан природой на повышенную двигательную активность. Некоторые исследователи утверждают, что в 21 веке физическая нагрузка уменьшилась приблизительно в 100 раз по сравнению с предыдущими столетиями.

Двигательная активность, по мнению учёных, тесно связана с тремя аспектами здоровья: физическим, психическим, социальным и в течение жизни человека играет разную роль. Гиподинамия достаточно распространенное состояние, которое сопровождается не просто большим, а действительно огромным количеством весьма разнообразных симптомов. Прежде всего, гиподинамия приводит к различным нарушениям функционального состояния человеческого организма. Такие нарушения дают о себе знать в виде атрофии мышц и костей, нарушения в них обмена веществ, уменьшения количества кальция в костях, что становится причиной частых переломов. У людей при гиподинамии отмечаются такие симптомы как частые головные боли, чрезмерная нервозность, повышенная возбудимость, неврастения, бессонница, астенические состояния, общая усталость, понижение работоспособности. Ухудшение кровоснабжения мозга приводит к ослаблению памяти, снижается внимание, нарушается координация движений, увеличивается время мыслительных операций. Ещё одним довольно частым признаком гиподинамии является повышение аппетита, это может вести к ожирению, развитию атеросклероза, гипертонии и другим заболеваниям сердца и сосудов. Длительное сидение вызывает снижение глубины дыхания, понижается обмен веществ организма, происходит застой крови в нижних конечностях. Неблагоприятные последствия малоподвижного образа жизни проявляются так же в плохой сопротивляемости организма простудным и инфекционным заболеваниям, создаются предпосылки к формированию различных хронических заболеваний. Гиподинамия особенно опасна в детском возрасте. Она наблюдается часто у школьников, слишком перезагруженных учебными программами. Именно у них гиподинамия отрицательно влияет на развитие опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной и других систем, задерживает формирование организма.

Только физическая активность поможет избежать самой распространенной болезни 21 века – гиподинамии. Основное «лекарство» – движение. Неважно, какую форму физических нагрузок вы выберете – утреннюю гимнастику, пешие прогулки, ходьбу на лыжах, танцы, посещение бассейна или фитнесклуба. Главное – начать! Приучите себя к утренним или вечерним пробежкам. Если есть возможность, пройдите пешком до работы, магазина и обратно, не пользуясь общественным транспортом. Возьмите себе за правило подниматься и спускаться по лестнице, минуя лифт. Во время работы обязательно делайте разминки. Не отказывайтесь от прогулок с родными. Чаще бывайте на природе и старайтесь дозировать работу на своих приусадебных участках. Помните, что любая физическая нагрузка должна быть посильной и разумной. Условия для всего этого есть у каждого из нас, нужно лишь правильно этим воспользоваться. Занятие физическими упражнениями, благодаря гормонам «радости», вызывает положительные эмоции, бодрость, создаёт хорошее настроение. Поэтому становится понятным, почему человек, познавший «вкус» физических упражнений и спорта, стремится к регулярным занятием ими.

Это действительно возможно – иметь хорошее здоровье, нужно лишь немного упорства, воли и желания изменить свою жизнь.

© Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения
«Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области», 2014-2021 гг.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: