Автоматизированная система в здравоохранении - OXFORDST.RU

Автоматизированная система в здравоохранении

Автоматизированные системы управления лечебно — профилактическим учреждением

Высшим уровнем внедрения современных информационных технологий в медицинскую деятельность является автоматизация управления ЛПУ и здравоохранением в целом.

Автоматизированная система управления(АСУ) представляет собой средство сбора, обработки, накопления, хранения и передачи медицинской информации, предназначенное для автоматизации, как управленческого процесса, так и профессиональной деятельности каждого работника медицинской сферы.

Использование АСУ позволяет добиться снижения численности управленческого аппарата, повысить эффективность и оперативность управления, освободить персонал от большого объема рутинной работы, создав условия для максимального использования его творческих способностей, в кратчайшие сроки обеспечить специалистов различных уровней необходимой информацией и решить многие иные проблемы.

На сегодняшний день отечественными и зарубежными производителями сознано немало АСУ, предназначенных для использования в здравоохранении на различных уровнях: индивидуальном (для одного специалиста), учрежденческом (для управления ЛПУ), территориальном (для управления здравоохранением города, района), региональном и федеральном (для управления здравоохранением всего государства).

Компонентами АСУ являются:

1. Технические средства – вычислительные устройства, устройства ввода-вывода, запоминающие и накопительные устройства, сетевое оборудование.

2. Программное обеспечение – компьютерные программные средства, обеспечивающие работу технических средств и обработку информации.

3. Пользователь или оператор, который осуществляет взаимосвязь с программными и аппаратными средствами системы.

Любая АСУ в процессе своей работы должна выполнять следующие функции:

1. сбор, обработка и анализ информации о состоянии объекта управления (например, посредством АСУ в стационаре собирается информация о каждом пациенте, рассчитываются и анализируются показатели работы каждого врача, лечебного и вспомогательного отделения и учреждения в целом);

2. выработка управляющих воздействий (например, АСУ, располагая сведениями о потребности в медикаментах и наличии их в аптеке, может в автоматическом режиме принять решение о необходимости приобретения лекарственных препаратов);

3. передача управляющих воздействий на исполнение и контроль их передачи (например, АСУ передает в бухгалтерию заявку на приобретение медикаментов);

4. реализация и контроль выполнения управляющих воздействий (АСУ контролирует поступление новых медикаментов в аптеку и лечебное отделение);

5. обмен информацией с другими связанными с ней автоматизированными системами (например, показатели работы учреждения АСУ направляет в министерство здравоохранения и центр медицинской статистики).

К АСУ предъявляется ряд общих требований:

1. должна быть обеспечена совместимость элементов АСУ друг с другом, а также с внешними АСУ, взаимодействующими с рассматриваемой — все компоненты АСУ должны «общаться на одном языке»;

2. должна предполагаться возможность расширения, развития и модернизации АСУ с учетом перспектив учреждения (например, при создании нового отделения, оно должно быть легко и быстро включаться в АСУ ЛПУ);

3. АСУ должна обладать достаточной адаптивностью к изменениям условий ее использования (например, внедрение в практику новых нормативных актов, должно найти соответствующее отражение в алгоритмах АСУ);

4. АСУ должна иметь достаточную степень надежности, так как любой сбой в ее работе негативно отразится на деятельности всего учреждения;

5. должны быть предусмотрены контроль правильности выполнения автоматизированных функций и возможность диагностирование системы, позволяющие выявить место, вид и причину неполадки;

6. должны быть предусмотрены меры защиты от неправильных действий персонала, а также от несанкционированного вмешательства и утечки информации.

Современные автоматизированные системы управления строятся на основе концепции локальной обработки информации. Структурной единицей такой АСУ является автоматизированное рабочее место (АРМ) — комплекс средств вычислительной техники и программного обеспечения, располагающийся непосредственно на рабочем месте сотрудника и предназначенный для автоматизации его работы в рамках специальности.

Однако простую совокупность АРМ еще нельзя считать автоматизированной системой управления. В АСУ все элементы должны быть связаны между собой средствами коммуникации (локальной сетью). Именно они, обеспечивая обмен информацией между рабочими местами, делают АСУ системой.

Рассмотрим этот вопрос на примере АСУ стационара. Как известно, основным документом в стационаре является медицинская карта стационарного больного, обычно именуемая историей болезни. Именно она служит основой для объединения АРМ в систему. Речь идет об электронной автоматизированной истории болезни. Она представляет собой комплекс данных о больном, хранящихся в электронном виде в сетевой накопительной базе (в архиве электронных историй болезни).

Благодаря тому, что все АРМ связаны между собой (и, естественно, с архивом электронных историй болезни) средствами коммуникации (в данном случае – локальной сетью), каждый из компетентных сотрудников ЛПУ может работать с историей болезни любого больного непосредственно на своем рабочем месте. Так, в одно и то же время, находясь в различных помещениях, лечащий врач может записывать дневник, лаборант клинической лаборатории – вносить результаты анализа крови, а врач-рентгенолог – описывать рентгенограммы. Кроме того, средства автоматизации некоторых рабочих мест, могут автономно, без участия оператора, обращаться к историям болезни. Например, АРМ постовой сестры может выбирать из историй болезни назначения, группируя их по видам, а АРМ врача – оформлять и направлять в соответствующие службы направления на различные исследования (естественно, руководствуясь сделанными врачом назначениями).

Так осуществляется оперативный обмен медицинской информацией между специалистами, отделениями, службами. В то же время, работа с электронной историей болезни лежит в основе автоматизации управления ЛПУ. База данных историй болезни позволяет произвести обобщающие аналитические, статистические и экономические расчеты с любой степенью детализации в автоматическом режиме. Немаловажно, что такие данные отличаются высокой точностью и достоверностью. Это способствует повышению адекватности и своевременности принимаемых управленческих решений и эффективности управления в целом.

Принято выделять следующие этапы разработки АСУ:

1. Системный анализ и выбор цели автоматизации. (Необходимо определить, что будет делать система и каковы требования, которым она должна удовлетворять, чтобы быть принятой пользователями, учитывая их меняющиеся потребности и различные интересы. Нужно обозначить целевую функцию системы и определить способы ее достижения.)

2. Определение приоритетных отдельных задач. (Выявление задач, которые необходимо решить на первом этапе автоматизации.)

3. Исследование информационных потоков. (Подготовка схем движения информации и взаимодействия всех компонентов или рабочих групп подразделений. Изучение потоков документации. Уточнение маршрутов движения пациентов и сопровождающих документов по подразделениям ЛПУ, начиная с момента поступления и регистрации до передачи документов на хранение или выхода за пределы учреждения.)

4. Определение комплекса первоочередных задач. (Устанавливается очередность разработки и внедрения отдельных частей информационной системы. Выбранный в результате системного анализа комплекс первоочередных задач автоматизации определяет направление и этапы дальнейших работ по созданию АСУ)

5. Разработка правового обеспечения автоматизации и изменение организационной структуры учреждения. (Определяется круг прав и обязанностей сотрудников ЛПУ, а также основные, принципиальные линии поведения в условиях неопределенности. Устанавливается порядок взаимоотношений структурных подразделений между собой, администрацией, внешними организациями.)

6. Разработка технического задания. (Представляются основные данные для разработки АСУ, требования к задачам, которые должны быть реализованы, а также к техническому комплексу, информационному и математическому обеспечению системы.)

7. Разработка или модификация средств программного обеспечения.

8. Внедрение. (Проверка выполнения заданных функций системы, выявление и устранение недостатков в действиях системы и разработанной документации.)

ЗАДАНИЕ 1

Познакомьтесь со структурной схемой программного комплекса автоматизированной больничной информационной системы (АБИС) крупного многопрофильного стационара.

ЗАДАНИЕ 2

Составьте структурную схему программного комплекса автоматизированной больничной информационной системы предложенного лечебно-профилактического учреждения. Какие компоненты АБИС отсутствуют в вашей схеме? Какие дополнительные структурные подразделения вы отметили в созданной схеме? В каком по-вашему мнению направлении необходимо провести усовершенствование АБИС предложенного лечебно-профилактического учреждения.

Автоматизация медицины в клиниках – полный контроль

Как и в любой другой сфере, автоматизация медицинских процессов позволит существенно ускорить процесс обслуживания пациентов и повысить эффективность поиска путей их выздоровления.

Сегодня представить работу любой клиники без их использования уже невозможно. Притом автоматизация начинается не в самом медицинском учреждении, а еще дома с клиентов, которые делают предварительную запись на прием к врачу для осмотра.

  • Системный подход в системе здравоохранения используется уже давно, еще в 70-х гг. стали применять первые базы данных, пусть они были еще примитивны, но все же.

    Автоматизированные медицинские системы управления позволяют намного быстрее и любое количество раз получать информацию из баз данных. Притом она может быть не только о клиентах, но и о самой клинике, персонале и прочих деталях. Помимо медицины, возможно, будет интересно почитать о системах автоматизации аптек, о которых говорилось ранее.

    Автоматизированные системы управления в медицине позволяют решать следующие задачи:

    • выдача оптимальных решений по тем или иным случаям;
    • организация контроля за принятыми решениями и их исполнением;
    • составление всех типов отчетов по работе клиники или иного медицинского учреждения и многое другое.

    Даже самая простая клиника – это огромные потоки информации, которые могут стать решающим фактором, оказывающим непосредственное влияние на процесс выздоровления или работу организации. И основными задачами автоматизированных систем в медицине является:

    • оказание своевременной и правильной медицинской помощи населению;
    • организация комплексного управления всем медицинским учреждением;
    • осуществление информационной обеспеченности системы здравоохранения на государственном уровне.

    А это говорит о централизованной системе, которая должна охватывать каждую клинику, чтобы между ними можно было оперативно передавать ценные сведения о больных или неожиданно возникших ситуациях. А также медицинская автоматизация организует работу аттестационных комиссий и учебных заведений, куда после придут работать молодые специалисты.

    Читайте также  Военнослужащие и взаимоотношения между ними

    Немалое значение автоматизация в медицине имеет для научно-исследовательской деятельности в мед. области.

    Разновидности медицинских информационных систем

    Различают 4 типа автоматизированных информационных систем, применяемых в медицине на современном уровне:

    • Базовая информация система (к ней относятся все врачи разного профиля).
    • Информационные системы лечебно-профилактического уровня. Это клинический комплекс аппаратных и программ средств, предназначенных для организации работы конкретно данного учреждения. Здесь автоматизация клиники заключается в заведении новых карточек, ведение учета картотеки, хранения данных о каждом пациенте.
    • ИС территориального уровня, включает в себя комплекс средств, обеспечивающих управления медицинскими учреждениями в рамках единого города.
    • Республиканские ИС – объединяют в себе сведения обо всех учреждениях в рамках государства.

    Анализ функционирования деятельности всей системы здравоохранения – исключительные выгоды!

    Автоматизирование медицинских информационных систем позволяет организовать за клиническими учреждениями более качественный контроль, тем самым выявив наиболее реалистичные показатели эффективности деятельности системы здравоохранения в целом. И определить это можно по трем основным критериям:

    • Показатель здоровья. Здесь учитывается смертность в разных возрастах и показатели заболеваемости.
    • Показатели деятельности – эффективность возврата пациента к труду после выздоровления.
    • Показатель дефектов – отражает степень запущенности заболеваний.

    Именно благодаря автоматизации обработки информации в медицине за всеми клиническими учреждениями может быть организован более качественный контроль, что будет вести к повышению качества услуг.

    Особенности автоматизированных систем

    Даже частичная автоматизация клинки позволяет существенно повысить эффективность работы учреждения. Например, банальный перевод картотеки в базу данных позволяет существенно ускорить процесс обслуживания клиентов, так на поиск информации о каждом, кто получал лечение здесь, уходит намного меньше. Но на этом современная автоматизация не заканчивается. Потому что получать сведения из карточек больных захотят и сами медицинские специалисты при осмотре очередного клиента.

    Из такой электронной картотеки ни одни данные не будут утрачены и при необходимости всегда могут быть быстро обнародованы для повторного воспроизведения. Следовательно, центральный комплекс, где хранится вся база данных, должен быть соединен с компьютерами врачей и специалистов более высокого уровня.

    Автоматизация осмотров

    Современная медицинская информационная система – это огромный комплекс средств, объединенный одним сервером и обеспечивающим работу всех отделений медучреждения.

    Обеспечивая контроль и оперативную обработку обращений пациентов, которое начинается еще с его первого звонка в клинику для записи на прием к медицинскому специалисту. А это позволяет рационально распределить рабочее время сотрудников, дав возможность всем желающим пройти лечение или диагностику.

    Использование такой автоматизированной системы при выполнении медицинского осмотра или прохождении медкомиссии позволит максимально ускорить процесс, потому что все результаты исследований будут сразу заноситься в базу, которая доступна будет каждому специалисту. Такой подход позволит одновременно обрабатывать справки сразу нескольких посетителей.

    С каждым годом появляются все новые разработки в медицинской сфере, призванные не только ускорить процесс обслуживания клиентов, но и улучшить качество их лечения. А это сделать можно только разрядив обстановку в коридорах, снизив риски повторного заражения, при нахождении здоровых людей среди больных пациентов.

    Системы для осмотра водителей

    Автоматизировать в медицине можно все, в том числе и предрейсовые осмотры водителей. Чаще всего он выполняется в отдельной организации, которая находится на удаленном расстоянии от автобазы.

    Моментальная передача сведений о том, что водитель допущен к управлению ТС, позволяет намного быстрее спланировать его рабочий день, и организовать его оптимальную загруженность. И также это позволяет исключить фактор подделки документов, выдаваемых медицинскими специалистами по результатам диагностики.

    Автоматизация лечения заболевания – это новый этап человечества, на который оно уже наступило и во многих развитых странах мира больше нет надобности перевозить карточку из одного медицинского центра в другой. Они все подключены к общей базе данных, доступ к которой имеет любой медицинский специалист в определенной квалификации. Например, передача данных из карты одной клиники в другую при смене места жительства произойдет всего за пару нажатий кнопок администратора или заведующего отделения.

    Но для организации работы этой автоматической системы необходим качественный софт, который бы правильно организовал управление всеми данными в базе и передавал их в нужный момент для ознакомления медицинским специалистам.

    Софт для автоматизации медицинских клиник

    Автоматизировать клиники и прочие лечебные учреждения позволяет только идеально отлаженный софт. Это одна или пакет программ, предоставляющие возможность управлять всей поступающей в учреждение информацией. Их существует много видов, но, в общем, все системы можно разделить на несколько категорий:

    • К первой будут относиться программы, позволяющие вести карточный учет пациентов, контролировать запись на приемы, осуществлять рассылку напоминаний пациентам о необходимости прийти на обследование. Например, на МРТ или УЗИ.
    • Ко второй группе можно отнести программы, которые, по сути, являются базами данных сведений об имеющихся на складке медицинских препаратах, новых поступлениях, оборудовании.
    • И также могут использоваться программы, которые позволяют обрабатывать медицинские снимки, организовать телемедицину, виртуальные АТС, выполняющих роль медицинских переводчиков.

    В общем, направлений много, как и самих программ. Легче и понятнее описать несколько, которые сегодня популярны и широко используются в разных учреждениях.

    Medix CRM

    Medix CRM – распространенная система, применяемая во многих клиниках. Это комплекс программных инструментов, позволяющих организовать полноценное управление всеми процессами в клинике. Система работает под управлением Linux, которая установлена на сервере, расположенном в самой клинике. Передача данных между сервером и всеми пользователями системы осуществляется через клиентские терминалы. Скачать систему и получить к ней доступ можно на их сайте medix.pro.

    Главной особенностью работы системы является то, что она разграничивает права всех клиентов, предоставляя ему только разрешенную информацию, к которой он имеет доступ.

    Инфоклиника

    Инфоклиника.RU – автоматизированная система. Главный программный терминал находится на сервер компании Смарт Дельта Системс.

    Это SaaS сервис, который обеспечивает полную автоматизацию всего рабочего процесса клиники, начиная от организации и контроля удаленной записи на прием, заканчивая отсылкой им напоминаний об обследованиях, результатов анализов, решений медицинских комиссий и прочего. Преимуществом системы является то, что неважно, какая ОС установлена на компьютере врача или пациента, достаточно просто подключиться к ней, зарегистрировавшись по логину и паролю.

    CliniIQ

    CliniIQ – облачный сервис, предназначенный для автоматизации всех процессов в клинике. Это универсальный программный инструмент, позволяющий управлять работой как обычных клиник, так и стоматологий.

    Здесь также имеется база клиентов, она позволяет вести учет карточек по каждому из них, размещается расписание работы все медицинских специалистов, осуществляется регистрация всех визитов в личном кабинете каждого пациента, здесь также можно разместить прайс с ценами на услуги клиники и осуществлять ведение бухгалтерской деятельности с приемом и выставлением платежей.

    Еще предусмотрен инструмент для отправки СМС-сообщений пациентами с напоминаниями о необходимости посетить врача.

    Система является платной и плата составляет всего 1,5 тыс. р. за одного врача.

    Автоматизация при лечении

    Особое значение в современной медицине имеют автоматизированные комплексы, применяемые во время лечения или при выполнении очень сложных операций под контролем специалистов.

    Машина не дрожит, она не может допустить ошибку, потому что работает по тщательной отлаженной программе. А контроль за процессом можно осуществлять дистанционного с главного терминала управления.

    Автоматизированные медицинские системы: кому они нужны и какие задачи решают?

    Без автоматизации сейчас не может обойтись ни одна организация, в том числе и медицинская. В этом поможет медицинская информационная система – программа, которая решает сразу несколько задач.

    Кому нужны МИС

    Любой медицинской организации, будь то многопрофильный медцентр, небольшая частная клиника, государственная больница, стоматологический кабинет и так далее. Даже через небольшую клинику проходит ежедневно огромное количество информации – что уж говорить о многопрофильных медцентрах, стационарах, поликлиниках. И всю эту информацию надо систематизировать, анализировать, хранить и обрабатывать.

    «Понятно, что всем этим могут заниматься (и занимаются) сотрудники клиники, – говорит наш эксперт, основатель МИС ArchiMed+ Илья Анфиногенов. – В тех учреждениях, где еще не внедрена МИС, как правило, каждый отдел ведет свою документацию. Амбулаторные карты пациентов, журнал записи на прием, финансовые и кадровые документы, истории болезни хранятся разрозненно. Медицинская информационная система собирает их воедино в одной базе данных.

    И не просто собирает и хранит – разгружает персонал от этой работы. Напомним, главная цель любой МИС – это автоматизация, то есть упрощение бизнес-процессов. На практике это выглядит так: многие рутинные задачи, которые выполнял персонал клиники, теперь будет делать умная программа. Тем самым руководитель клиники бережет человеческие ресурсы и сокращает затраты организации».

    Задачи медицинской информационной системы

    С помощью МИС можно автоматизировать практически все бизнес-процессы медучреждения:

    • административно-хозяйственную часть: закупку и контроль за числом расходных материалов, товаров, оборудования, формирование и хранение финансовых, административных, нормативных документов и инструкций;
    • собственно лечение пациента от момента записи до полного выздоровления;
    • лабораторные и диагностические исследования и мероприятия;
    • кадровые процессы: формирование штата, любые внутренние перестановки, премирование;
    • финансовые расчеты и планирование, в том числе затраты на маркетинг и рекламу.
    Читайте также  Международная реклама и ее особенности

    Расскажем подробнее о каждой из этих задач.

    Задачи общего плана и АХЧ

    Сначала поговорим не о лечении, а о том, без чего не может существовать ни одна клиника. Это ее база, основа, костяк. Все эти документы тоже можно оцифровать и автоматизировать.

    В чем заключается автоматизация?

    1. Программа формирует расписание работы врачей, медрегистраторов, администраторов, младшего медицинского персонала.

    2. Планирует график использования помещений (кабинетов приема, процедурных, других помещений), проводит учет медицинского оборудования в каждом.
    3. Хранит свод нормативных актов и внутренних правил и инструкций медучреждения.
    4. Проводит сравнительный анализ эффективности работы конкретного подразделения, отдельных кабинетов, отдельных сотрудников.
    5. Показывает статистику хозяйственных и медицинских данных и обрабатывает их. Ведет учет движения лекарственных средств и препаратов, материальных ценностей.
    6. Ведет учет врачебных услуг – как платных, так и бесплатных. Формирует по шаблонам счета об оплате с возможностью распечатки. Регистрирует поступившие платежи. Составляет реестры и акты для страховых компаний, которые переводят деньги за обслуженных по полисам ДМС пациентов.
    7. Освобождает пациентов от необходимости самостоятельно заполнять документацию: все документы печатаются на официальных бланках медорганизации.

    Руководителю или другому ответственному лицу достаточно открыть программу, увидеть все эти данные в одном месте (а не изучать десятки журналов) и грамотно воспользоваться ими.

    Также МИС дает возможность многопользовательской работы с документами: несколько сотрудников получают доступ к документу и могут просматривать его и вносить изменения. Например, зарплатную ведомость может увидеть и руководитель, и бухгалтер, и конкретный сотрудник. Остальным доступ будет закрыт.

    Кроме того, возможно динамическое разделение прав доступа пользователей в зависимости от направления их деятельности (руководитель медучреждения, врач, регистратор и т. д.) и делегирование прав доступа (один врач может вносить данные за другого в случае его болезни или отпуска).

    Задачи поддержки лечебно-диагностических мероприятий

    Любой бизнес-процесс так или иначе связан с документооборотом. Например, путь лечения пациента состоит из нескольких этапов: сначала его записывают на прием, проводят осмотр, назначают обследование, выставляют счет на услуги… Все эти данные фиксируют в документах медрегистратор, врач, медсестра.
    МИС обеспечивает создание и налаживание различных схем документооборота для каждого бизнес-процесса клиники. Для регистратуры это будут свои документы (запись на прием, расписание врачей, создание талона пациента). Для врача – свои (история болезни, план лечения, зубная формула для стоматологий).

    А теперь конкретно. Какие бизнес-процессы взаимодействия с пациентом автоматизирует МИС?

    1. Регистрация пациентов, запись на прием к конкретному врачу.
    2. Составление графика работы врачей.
    3. Ведение базы данных, где отражены все этапы нахождения пациентов в клинике.
    4. Ведение электронных медицинских карт и историй болезни.
    5. Формирование, хранение и распечатка результатов анализов и исследований (снимки, заключения, назначения).
    6. Формирование и выдача медицинских заключений, больничных листов, протоколов осмотра. Многие МИС включают в себя готовые шаблоны, куда автоматически подгружаются готовые слова из списка.
    7. Формирование алгоритмов лечения пациентов на основе принятых схем лечения.
    8. Формирование графиков показателей пациента для сравнительного анализа его состояния.
    9. Возможность пациенту зарегистрироваться в личном кабинете и самостоятельно просматривать информацию о ходе своего лечения.
    10. Контроль процесса лечения, который могут посмотреть другие специалисты, руководители подразделений и прочие заинтересованные лица.

    Важный момент: медицинская информационная система позволяет не просто фиксировать данные, но и работать по разработанным алгоритмам, отклониться от которых невозможно. Система сама напомнит, какой шаг нужно сделать сотруднику.

    Шаблон протокола осмотра пациента. Врач выполняет действия по алгоритму

    Задачи по организации диагностических и лабораторных исследований и мероприятий
    Медицинская информационная система не позволит потерять или перепутать результаты анализов, обследований – все хранится в одном месте. Если обследование проводит внешняя лаборатория – не беда, многие МИС имеют интеграцию с популярными компаниями.

    В чем заключается автоматизация?

    1. Организация, хранение и анализ данных диагностических и лабораторных исследований.
    2. Автоматическое формирование проведенных мероприятий лечебно-профилактического свойства за произвольный отрезок времени:

    • дата начала и завершения;
    • продолжительность;
    • цена;
    • место проведения;
    • исполнители.

    3. Организация доступа к данным (в том числе и отдельным сотрудникам, и многопользовательского, и пациента лично) и возможность познакомиться с ними.
    4. Организация контроля за сроками проведения исследований.
    5. Построение списка пациентов, находящихся под наблюдением.
    6. Формирование отчетности по нюансам проведения процедур (например, УЗИ разных органов), обследований и услуг консультационного характера.

    Экономические и финансовые задачи

    Для руководителя и бухгалтера МИС облегчает работу с финансовыми документами и позволяет видеть всю отчетность наглядно.

    В чем заключается автоматизация?

    1. Расчет стоимости оказываемых услуг.

    МИС позволяет быстро рассчитать цену услуги, включая скидки

    2. Выписка документов об оплате (счета, счета-фактуры).
    3. Возможность совершения электронных платежей.
    4. Финансовый контроль средств по отдельно взятому пациенту, структурному подразделению, всей организации.
    5. Возможность узнать, насколько эффективно работает отдельный сотрудник или подразделение, и в связи с этим начислять процент от оплаты или премии.

    Задачи рекламы и маркетинга

    Маркетологу система поможет собирать данные о затратах на рекламу и ее эффективности, а также автоматизировать конкретные действия.

    2. Анализ эффективности рекламных каналов.
    3. Возможность создавать электронные и СМС- рассылки пользователям.

    Делаем выводы

    С помощью МИС руководитель получает полный контроль над бизнес-процессами клиники: видит, как идет прием пациентов, как оплачиваются услуги, насколько эффективно работает тот или иной врач, как быстро идет регистрация пациентов и многое другое. А сотрудники разгружаются от рутинной бумажной работы и освобождают больше времени на выполнение своих непосредственных задач.

    В итоге повышается эффективность работы медицинского учреждения, растет количество пациентов и общая прибыль.

    АСУ в здравоохранении

    АСУ в здравоохранении ― это система управления медицинским учреждением, отраслью, основанная на регулярном применении современных математических методов и технических средств обработки данных в учете, анализе, планировании, организации.

    1. Повышения эффективности функционирования медицинской организации.
    2. Повышение эффективности профилактических мероприятий.
    3. Повышение качества лечебно-диагностического процесса, за счет снижения времени требуемого на процессы сбора, обработки и получения запрашиваемой информации медицинского характера.
    4. Оптимизация ресурсной политики в здравоохранении.
    5. Интенсификация научных исследований и разработка новых медицинских технологий.
    1. Моделирование деятельности управления отраслью здравоохранения.
    2. Выработка рекомендаций для принятия решений.
    3. Контроль эффективности применения решений.
    4. Анализ динамики показателей состояния здоровья.
    5. Управление оказанием лечебно-профилактической помощи населению.
    6. Прогнозирования тенденций развития здравоохранения отдельных регионов.
    1. сбор, хранение, обработка и оперативная выдача информации о ходе лечебно-диагностического процесса;
    2. повышение эффективности управления за счет оперативности принятия и повышения качества управленческих решений;
    3. повышение эффективности деятельности структурных подразделений медицинского учреждения при использовании иерархической системы сбора, хранения, передачи и централизованной обработки информации, содержащейся в амбулаторной карте и истории болезни, с оперативным доступом к информации рабочих мест;
    4. повышение эффективности труда медицинского персонала, всех сотрудников медицинского учреждения за счет автоматизации трудоемких, рутинных операций (подготовке многочисленных выписок, справок, отчетов, дублирования результатов анализов и т.д.),
    5. повышение достоверности данных и оперативности информационного обслуживания;
    6. организация информационного взаимодействия различных врачей-специалистов с возможностью более полного обеспечения преемственности в оказании медицинской помощи на всех этапах медицинского обслуживания (диспансерного, стационарного, реабилитационного);
    7. повышение качества принятия решений в процессе диагностики, лечения, реабилитации за счет использования экспертной поддержки;
    8. повышение эффективности диагностики и лечения за счет создания медицинской базы данных;
    9. на основе полученной базы данных проведение сравнительной оценки эффективности различных методов, схем лечения и реабилитации;
    10. анализ стоимости, контроль полноты и качества диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий;
    11. рационализация использования медицинских ресурсов (персонала, аппаратуры, оснащения и т.д.);
    12. предоставление сотрудникам необходимой справочной информации по основным видам медицинской помощи с использованием Internet.
    1. Предпроектное обследование объекта автоматизации с целью определения объема работ.
    2. Написание технико-экономического обоснования (целесообразность создания АСУ с учетом затрат и ожидаемой эффективности).
    3. Разработка технического задания (определение целей, задач, расчет эффективности АСУ, построение моделей и методов управления).
    4. Разработка технического проекта:

    ― разработка информационного обеспечения ― структура баз данных: исходная информация (карта выбывшего из стационара, талон амбулаторного пациента и др.), справочная информация (международная классификация болезней и др.), выходная информация (макеты таблиц и т.д.);

    ― разработка программного и математического обеспечения;

    ― разработка организационного обеспечения;

    ― разработка технического обеспечения.

    5. Ввод АСУ в действие (монтаж, наладка, обучение персонала, организация баз данных).

    Основные проблемы внедрения АСУ в здравоохранении:

    1. Технические проблемы (установление, наладка средств вычислительной техники, разработка программного обеспечения).
    2. Организационные проблемы (организация процесса управления, создание службы по обеспечению функционирования автоматизированной системы).
    3. Социально-психологические проблемы (адаптация сотрудников к новым условиям работы, их обучение и т.д.).
    4. Проблемы обновления основных фондов (обновление технической базы программного обеспечения).
    5. Финансовые проблемы.

    Практическое применение АСУ:

    1. Службы скорой помощи.
    2. Поликлиники.
    3. Стационары.
    4. Клинико-диагностические лаборатории.
    5. Санитарно-эпидемиологические учреждения.
    6. Специализированные диспансеры.
    7. Учреждения охраны материнства и детства.
    8. Санаторно-оздоровительные учреждения.
    9. Патолого-анатомические бюро.
    10. Службы медицинских экспертиз.

    Госпитальная информационная система (ГИС), как пример АСУ.

    В Беларуси компания БелСофт проводит разработку и внедрение госпитальных информационных систем (ГИС) для медицинских учреждений.

    ГИС представляет собой не отдельные, разрозненные рабочие места, а единую взаимосвязанную вычислительную сеть на базе компьютерного оборудования, функционирующую в реальном масштабе времени.

    Читайте также  Влияние физических факторов на микроорганизмы

    Концепция построения ГИС

    ГИС представляет собой программно аппаратную и организационно-административную систему сбора и обработки информации связанной с лечебным процессом.

    В ГИС реализован комплексный подход к организации компьютерного учета лечебного процесса. Весь документооборот лечебно-диагностического процесса переводится в электронный вид.

    В качестве программного обеспечения управления базой данных была выбрана среда 4-th Dimension, разработанная компанией 4D, которая, в свою очередь, базируясь на использовании всех преимуществ клиент-серверной архитектуры, позволяет создавать программы любого уровня сложности. Выбор конкретной конфигурации компьютерного оборудования и сервера, аппаратных средств архивации и резервирования осуществляется по завершении предпроектного обследования, а при необходимости корректируются на этапах разработки и внедрения ГИС, т.к. стремительно развивающийся рынок этого направления позволяет предложить значительное удешевление оборудования при одновременном улучшении его технических характеристик.

    В соответствии с принятой идеологией вся информация находится на сервере. Места сбора и потребления информационных услуг физически располагаются в различных точках сети, оборудованных оконечными устройствами (клиентскими компьютерами, печатающими устройствами, компьютерными системами с подключенным медицинским оборудованием и т.д.).

    Работа ГИС базируются на применении Автоматизируемых Рабочих Мест (АРМ). Каждое рабочее место обладает индивидуальным графическим интерфейсом и выполняет обработку данных в соответствии с заложенным в него алгоритмом функционирования.

    При определении подходов к решению вопросов санкционированного доступа к системе и ее элементам был применен комплексный подход, который предусматривает как защиту в целом базы данных от несанкционированного использования путем физического разнесения сегментов базы данных на защищенные носители, так и наделение определенными полномочиями пользователей с присвоением им индивидуальных кодов.

    Процедуры обеспечения целостности, достоверности, безопасности данных и вычислений разработаны и применяются как на системном, так и на прикладном уровне.

    Автоматизированные рабочие места ГИС

    В состав автоматизированной информационной системы входят АРМ и подсистемы:

    АВТОМАТИЗИРОВАННЫЕ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

    УПРАВЛЕНИЕ. МЕТОДЫ УПРАВЛЕНИЯ. ОРГАНЫ УПРАВЛЕНИЯ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

    Наука управления, возникшая на рубеже 20-го века,этокомплексная интердисциплинарная наука о закономерностях, методологии, принципах и технологии управления.

    Под управлениемподразумевается процесс планирования, организации, руководства, мотивации и контроля работы, обеспечивающий достижение цели. Таким образом, управление здравоохранением — это процесс обеспечения эффективного функционирования системы здравоохранения.

    Отличительные черты управления в системе здравоохранения:

    1) Особая ответственность принимаемых решений.

    2) Трудности предсказуемости их последствий, которые нередко проявляются не сразу и часто не поддаются квалифицированным оценкам.

    3) Трудности, а иногда и невозможность исправления последствий ошибочных решений.

    Один из важнейших принципов управления в здравоохранении — системный подход.СИСТЕМА — это совокупность взаимосвязанных элементов, обладающая свойствами, не присущими каждому элементу в отдельности. Системный подход предполагает анализ связей и взаимодействия между элементами системы в динамике, а также в перспективе.

    Система здравоохранения состоит как из структурных элементов (министерство здравоохранения, управления здравоохранением различных уровней), так и функциональных (стационарная и поликлиническая помощь и т.д.). Использование автоматизированных систем облегчает процесс управления такой сложной системой многочисленных взаимосвязанных структур.

    В системе здравоохранения имеются следующие органы управления:

    Центральный орган управления — Министерство здравоохранения Республики Беларусь

    Местные (территориальные) органы управления:

    областной уровень Управление охраны здоровья облисполкома
    городской уровень Управления /отделы/ здравоохранения горисполкомов (областные центры)
    Комитет по здравоохранению Минского горисполкома
    Городские ТМО в городах областного подчинения
    Отделы здравоохранения при исполкомах администрации районов г. Минска
    сельский район Главный врач районного территориального медицинского объединения С главный врач центральной районной больницы)

    Выделяют 4 основные группы методов управления:

    — организационные, распорядительные (регламентирование и нормирование),

    — социально-психологические (создание мотивации работника к труду и сотрудничеству, формирование сознательной дисциплины, благоприятного социально-психологического климата в коллективе),

    — экономико-математические ( экономический анализ, методы научного планирования и прогнозирования)

    Перестройка здравоохранения, решение задач по кардинальному улучшению качества оказываемой населению медицинской помощи, в целом, повышение эффективности работы здравоохранения возможны только при условии поиска новых подходов к управлению, совершенствованию его. Современная эпоха характеризуется качественным скачком в увеличении сложности задач управления.

    Комплексный подход к совершенствованию управления состоит в следующем:

    — овладение комплексом методов управления,

    — развитие культуры управления (повышение квалификации руководящих кадров, оптимизация стиля управления),

    — более широкое использование технических средств, в частности вычислительной техники , в управлении.

    АВТОМАТИЗИРОВАННЫЕ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

    В настоящее время происходит компьютеризация всех отраслей народного хозяйства, в том числе и здравоохранения. Использование ЭВМ — один из важнейших элементов научно-технического прогресса, совершенствования технологий. Внедрение информационной технологии в медицину не является данью моде, а продиктовано объективным ходом развития науки и общества. Применительно к медицине можно выделить следующие группы факторов, определяющих эту необходимость:

    — освоение в медицине новых инструментальных методов исследования и диагностики, методов, основанных на достижениях электроники, вычислительной техники, лазерной технологии, привело к резкому увеличению объема данных, получаемых при клинических научных исследованиях

    — изменение экологической ситуации и связанное с этим воздействие на здоровье населения требует постоянного контроля и наблюдения за большими группами людей, находящимися в неблагоприятных условиях. Получение, обработка, анализ и оценка столь большого количества данных затруднены в рамках традиционных медико-гигиенических исследований

    — разработка теории патологических и физиологических регуляций человеческого организма невозможна без создания специализированных банков данных, экспертных систем, широкого привлечения методов прикладной статистики и использования различных концепций искусственного интеллекта

    — необходимость совершенствования, реформирования системы здравоохранения диктует создание моделей работы системы в новых экономических условиях

    Направления использования ЭВМ в медицине:

    — в диагностике заболеваний

    — для автоматического наблюдения за ходом течения заболевания и управления функциями организма (пример — автоматическое измерение ряда параметров организма в отделении реанимации)

    — автоматизация лабораторных исследований (обеспечивает повышение производительности труда, повышает объем и точность исследований)

    — моделирование различных биологических (физиологических) процессов с целью изучения жизненных явлений, прогнозирования хода болезни,

    Особую значимость приобретает использование ЭВМ в управлении, поскольку это является реальной технической основой для обеспечения системного подхода в управлении, быстрого и многократного получения производственной информации, ее обработку и передачу, выдачу оптимальных рекомендаций и оперативный контроль за выполнением принятых решений, выбор наиболее эффективных решений в условиях перспективного планирования и оперативного управления, составление годовых, квартальных и месячных планов и отчетов.

    В этом направлении ведутся работы по созданию:

    — многоуровневых автоматизированных систем управления, обеспечивающих автоматизацию основных функций управления

    — информационных систем специализированных служб здравоохранения на базе проблемно-ориентированных банков данных

    — автоматизированной системы научной медицинской информации для органов управления медицинской наукой

    — автоматизированных систем управления медицинскими учреждениями

    — автоматизации учета, планирования и управления диспансеризацией

    — автоматизации обработки и анализа данных о комплексном изучении состояния здоровья населения с учетом влияния внешней среды

    — разработка моделей управления здравоохранением в новых экономических условиях

    Автоматизированные системы управления — АСУ — относятся к классу человеко-машинных систем и способны решать сложные задачи управления. Они обладают рядом особенностей, позволяющих создать на ихоснове новую систему управления. Автоматизированные системы управления строятся с учетом всех требований, предъявляемых к управлению, в соответствии с его принципами — прежде всего принципами комплексного, системного, перспективного и оптимального подходов. Основная задача АСУ— постоянное обеспечение органов управления необходимыми сведениями для реализации задач учета, планирования и оперативного управления, что способствует более эффективному управлению отраслью.

    В настоящее время создана и совершенствуется отраслевая автоматизированная система управления здравоохранением ОАСУ «Здравоохранение».

    ОАСУ «Здравоохранение»— комплекс административных, экономических, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических и других мероприятий на основе широкого применения математических, статистических методов, вычислительной техники и средств связи.

    Организационный, или управленческий, эффект АСУ оцениваетсяповышением качества управления, улучшением работы отрасли в целом, повышением оперативности в принятии решений, в более глубоком анализе хозяйственной деятельности учреждений и всего здравоохранения.

    Основные функции АСУ в здравоохранении:

    1) моделирование деятельности лечебно-профилактического учреждения,

    2) выработка рекомендаций для принятия решения,

    3) контроль эффективности выполнения решений,

    4) анализ динамики состояния здоровья,

    5) управление оказанием лечебно-профилактической помощи населению,

    6) прогнозирование тенденций развития здравоохранения территорий.

    Создание и внедрение автоматизированных системуправления представляет собой сложный комплекс организационно-технических мероприятий, которые связаны с совершенствованием структуры управления, формированием потоков медико-статистической информации, унификацией и кодированием циркулирующих документов, с упорядочением нормативно-справочного хозяйства, переподготовкой кадров.

    Основными проблемами внедрения АСУ в здравоохранение являются:

    Технические проблемы

    — установление, наладка и обеспечение надежной работоспособности средств вычислительной техники

    — разработка программного обеспечения различного назначения

    Организационные проблемы

    — перестройка организации процесса управления

    — создание при руководителе учреждения инициативной рабочей группы

    — создание службы, обеспечивающей эффективное функционирование автоматизированной системы.

    Социальные проблемы

    — адаптация сотрудников к новым условиям работы

    — формирование доверия к вычислительной системе, обучение сотрудников работе на ЭВМ

  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: