Аттестационный материал палатной медсестры урологического отделения - OXFORDST.RU

Аттестационный материал палатной медсестры урологического отделения

Аттестационный материал палатной медсестры урологического отделения

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 24 Января 2011 в 15:36, аттестационная работа

Краткое описание

Я, Лаврентьева Светлана Робесовна, в 1989 году окончила Казанское медицинское училище по специальности медицинская сестра.
В июне 1989 года была направлена на работу в неврологическое отделение 6 городской клинической больницы на должность палатной медсестры. В апреле 1991года в связи с расформированием отделения перешла на работу в урологическое отделение городской клинической больницы № 6 на должность палатной медсестры.. В августе 1998 года урологическое отделение Клинической больницы № 6 было преобразовано и включено в состав Клиники Медицинского Университета, где я работаю по настоящее время в должности палатной медицинской сестры урологического отделения .

Содержимое работы — 1 файл

Отчет категория.doc

Владею манипуляциями и практическими навыками:

-техникой приготовления дезинфицирующих растворов;

-техникой обеззараживания рук, перчаток, накрытия стерильного стола;

-техникой укладки бинтов, укладок с инструментарием и перевязочным материалом их оформление;

-техникой дезинфекции медицинского инструментария и оборудования;

-техникой выполнения инъекций (внутримышечных, внутривенных, подкожных, внутрикожных и внутривенных капельных инфузий);

-постановкой банок, горчичников, компрессов, всех видов клизм, газоотводной трубки, грелки, пузыря со льдом, введением катетеров.

-алгоритмом постановки проб на качество проведенной дезинфекции и предстерилизационной обработки;

-наложением асептической повязки, шиноиммобилизацией, наложением гипсовой лангеты;

-техникой определения артериального давления, пульса, ЧДД, температуры, группы крови;

-методами оказания неотложной помощи в чрезвычайных ситуациях, отравлениях, неотложных состояниях;

-подготовкой больных к диагностическим исследованиям;

-лечебно-профилактическим и гигиеническим уходом за пациентами, дезинфекцией предметов ухода за ними.

4.Работа с лекарственными средствами и медицинским оборудованием

Работе с лекарственными препаратами в клинике уделяется большое значение. Эта работа проводится в соответствии со следующими нормативными документами:

Приказы по сан-дез.режиму – СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов»;

Приказы № 770; 720; 408; МУ по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации и др.

Приказы по лекарственному обеспечению:

Приказ МЗ РФ № 377 от 13.11 1996 «Об утверждении инструкции по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения».

Приказ МЗ РСФСР № 471 от 17.09.1976 «О хранении лекарств в отделениях лечебно-профилактических учреждений»

Приказ МЗ СССР № 245 от 30.08.1991 «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и соц.обеспечения».

Приказ МЗ РФ №214 от 16.07.1997 «О контроле качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках»

Запас лекарственных средств на посту и в процедурных кабинетах- 1 сутки.

Учету и хранению наркотических и психотропных средств, с/действующих, ядовитых веществ уделяется очень большое значение.

В сейфах, где хранятся такие препараты, на внутренней стороне дверцы есть список высших разовых и суточных доз (на основании фармакопии), также список антидотов на случай отравления.

Работа с наркотическими средствами, с/действующими и ядовитыми веществами проводится на основании следующих нормативных документах:

Приказ №330 от 12.11.97 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств» (в ред. МЗ РФ от 09.11.01 № 2 и от 16.05.03 г. № 205)

совместный приказ Управления Госнаркоконтроля России по Республике

Татарстан и МЗ РТ от 21.08.03 г.№ 19/1287 «О порядке работы фармацевтических и медицинских организаций с наркотическими средствами, психотропными, сильнодействующими и ядовитыми веществами».

Приказ №127 от 28.03.03 «Об утверждении инструкции по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ, входящих в списки II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным»

-Списки сильнодействующих и ядовитых веществ, утвержденных ПККН (вступивших в силу с 1 марта 2003 г.)

— Постановление Правительства РФ №681 от 30.06.98 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ»

Хранение лекарственных препаратов: стерильных, внутренних, наружных проводится на отдельных полках. В закрывающихся непрозрачных шкафах.

6.Ведение учетно-отчетной документации

Вся документация в клинике ведется согласно Приказа №1030 от 04.10.1980 МЗ СССР

Первичная документация — медицинская карта стационарного больного, заводится в приемном покое медицинской сестрой, затем данные заносятся в стационарный журнал, который пронумерован, прошнурован и скреплен печатью учреждения и подписью главного врача.

На посту м/c ведется следующая документация:

— журнал сдачи дежурств;

— журнал осмотра больных на педикулез;

— журнал выписки лекарственных средств на пост;

— журнал измерения температуры и влажности в комнате хранения лекарственных препаратов;

— журнал врачебных назначений;

— журнал направлений на анализы в биохимическую и клиническую лаборатории;

— журнал направлений в рентген- кабинет, УЗИ

— журнал направлений подготовки к операциям и исследованиям

В процедурном кабинете ведется следующая документация:

— журнал регистрации проведения генеральных уборок + график проведения генеральных уборок ;

— журнал учета взятия крови на биохимические анализы и ВИЧ;

— журнал врачебных назначений;

— журнал учета переливаний крови и кровезаменителей;

— журнал взятия крови у длительно температурящих;

— журнал учета п/к; в/м; антибиотиков;

— журнал учета одноразового инструментария;

— журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки;

— журнал учета работы температурного режима в холодильнике;

— журнал постановки азопирамовых, фенолфталеиновых проб;

— журнал аварийных ситуаций;

— журнал контроля работы парового стерилизатора (автоклава).

.Правильность ведения и оформления документации контролируют старшая сестра, главная медсестра, заведующий отделением, администрация клиники.

6. Проведение санитарно-просветительной работы по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

В отделении ежемесячно проводятся с пациентами лекции и беседы по различной медицинской тематике. Все сотрудники отделения посещают внутрибольничные конференции.

В целях наиболее эффективной санитарно-просветительной работы в отделении мною оформлены стенды:

«Что такое СПИД»; «Сибирская язва»; «Гепатит»; «О вреде алкоголя»; «Птичий грипп»

С моим участием, отделение заняло 2-е место на конкурсе санитарного бюллетеня на теме «Птичий грипп» и 2-е место на конкурсе социального плаката, проводимые в Клинике КМУ.

7. Профилактическая работа

С целью предупреждения возможности возникновения в/больничной инфекции необходимо максимально применять медицинский инструментарий одноразового использования; строго соблюдать правила использования, дезинфекции, предстерилизационной обработки и стерилизации изделий медицинского назначения, оборудования, используемого при проведении манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых. Следует соблюдать Приказ №288 от 23.03.1976 МЗ СССР «Об утверждении Инструкции о санитарно-противоэпидемическом режиме больниц»; Пр.№408 от 12.07.89 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы»

Также важным направлением работы любого стационара является профилактика инфекционных заболеваний (холера, желтая лихорадка, чума и др.)

Все манипуляции провожу в перчатках, при их загрязнении биологическими жидкостями протираются двукратно тампоном с дез. средством, снимаю и погружаю в емкость с дезраствором. Принимаются и другие меры предосторожности при контакте с кровью. Имеются наборы одноразовой спецодежды, очки и фартуки. В каждом кабинете имеются аптечка и журнал регистрации аварийных ситуаций.

В отделении производится контроль над выполнением Приказа № 342 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом», который включает в себя осмотр всех поступающих пациентов в стационар на педикулез и кожные заболевания во время приема с

последующей отметкой и подписью медсестры в истории болезни. Я провожу дальнейший осмотр в отделении каждые 10 дней. Ведется журнал согласно форме № 060/у.

Достаточная профессиональная грамотность медперсонала и правильное выполнение действующих приказов и нормативных документов по сан.-дез.режиму, дают неплохие результаты, так в отделении за отчетный период не наблюдались случаи внутрибольничной инфекции. Из произведенных в 2009 году смывов на стерильность, баксмывов положительных результатов проб не зафиксировано.

Я посещаю занятия по ВИЧ – инфекции по 18 – часовой программе и дальнейшей сдачи зачета один раз в год.

8. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении.

Санитарно- эпидемиологический режим в отделении осуществляется в соответствии с Приказом № 288 от 23.03.1976 МЗ СССР «Об утверждении Инструкции о санитарно – противоэпидемическом режиме больниц и о

порядке осуществления органами и учреждениями санитарно-эпидемиологической службы государственного санитарного надзора за санитарным состоянием лечебно-профилактических учреждений».

Перед поступлением больного в отделение пациент проходит сан.обработку в приемном покое (проводят осмотр больного на педикулез; больной принимает душ, надевает пижаму) и затем поступает в отделение.

Читайте также  Анемии у новорожденных

В палате кровать, прикроватную тумбочку протирают ветошью, смоченную дез.раствором . Кровать застилают постельными принадлежностями. Больному выделяют индивидуальные предметы ухода . Смену белья производят не реже одного раза в 7 дней. Проветривание палат не реже 4-х раз в день. Текущие и заключительные уборки в отделении проводятся на основании Приказа № 720 МЗ СССР.

Согласно приказа № 720 во всех кабинетах, палатах проводится текущая влажная уборка не менее двух раз в день с использованием дезсредства, а один

раз в неделю генеральная уборка с использованием 0,5 % моющего средства и 6 % р-ра перекиси водорода с последующим кварцеванием.

LiveInternetLiveInternet

  • Регистрация
  • Вход

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Статистика

Работа медсестры в урологическом кабинете описание

Сестры отделения (ответственной по кабинету), главной мед
Соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины,
(промывание мочевого пузыря, хирургическая обработка стомы, катетеризация мочевого пузыря у дам и пр.).
4. Приносить до приема из картохранилища мед карты амбулаторных нездоровых, подобранные регистраторами.
Работа медсестры в урологическом кабинете описание
12.

IV. Оценка работы и ответственность
Мед сестра урологического кабинета имеет право:

Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы
— предъявлять требования администрации больницы по созданию нужных критерий на рабочем месте, обеспечивающих высококачественное выполнение собственных должностных обязательств;
Основании учета выполнения ею собственных многофункциональных обязательств,
Справки о временной нетрудоспособности, направления на МСЭК, журнальчики записи амбулаторных операций и др.
Морально-этических норм. публичной активности.
В собственной работе мед сестра урологического кабинета управляется истинной должностной аннотацией к другими официальными документами.
— добиваться от гостей соблюдения правил внутреннего распорядка больницы;

6. Регулировать поток гостей методом фиксирования соответственного времени в талонах для повторных нездоровых и выдачи им
Являются выполнение лечебно-диагностических предназначений врача-уролога в больнице и помощь ему в организации спец
2. Обеспечивать стерилизацию нужного хирургического инвентаря и материалов для работы.
Предназначение и увольнение мед сестры урологического кабинета осуществляется основным доктором больницы в согласовании с
К доктору на текущую неделю.

Мед сестра урологического кабинета несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пт данной аннотации. Виды индивидуальной ответственности определяются в
Согласовании с действующим законодательством.

Работа медсестры в урологическом кабинете описание
Для выполнения собственных функций мед сестра урологического кабинета обязала:
— учавствовать в совещаниях (собраниях) при обсуждении
Мед помощи популяции, живущему в районе деятельности
Оценка работы мед сестры урологического кабинета проводится врачом-урологом, главной (старшей) мед сестрой на
Основными задачками мед сестры урологического кабинета

Работы урологического кабинета;
1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-уролога
14. Оформлять под контролем доктора мед документацию:
10. Разъяснять нездоровым методы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.
13.

8. По мере надобности помогать нездоровым приготовиться к осмотру
— увеличивать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.
— овладевать смежной специальностью;
Мед сестра урологического кабинета подчиняется конкретно врачу-урологу и работает под его управлением.
Соответственной литературы, роли в конференциях, семинарах.

Систематически увеличивать свою квалификацию методом исследования
Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, санитарно-курортные карты, выписки из мед карт амбулаторных нездоровых, листки нетрудоспособности,
3. Подготавливать и передавать в регистратуру талоны на прием
7. Докладывать в картохранилище о всех случаях передачи мед карт амбулаторных нездоровых в другие кабинеты с целью внесения соответственной записи в карту-заменитель.
Рабочие места, контролируя наличие нужного мед инвентаря, инструментария, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.
Должностная инструкция медицинской сестры урологического кабинета
11.

Выписывать требования на медикаменты и перевязочный материал и получать их у главной мед сестры больницы.
— давать указания и держать под контролем работу младшего мед персонала урологического кабинета;
Больницы, также рабочим и служащим прикрепленных компаний.
5. Смотреть за своевременным получением результатов исследовательских работ и расклеивать их в мед карты амбулаторных нездоровых.
И без помощи других делать под контролем доктора ряд манипуляций
— получать нужную информацию для выполнения собственных многофункциональных обязательств от врача-уролога, старшей мед
9. Помогать доктору при выполнении исследовательских исследовательских работ

Аттестационная работа медсестры на высшую категорию — образец и советы по написанию

Основные правила

Медицина испытывает необходимость в профессиональных специалистах, справляющихся со своими обязанностями быстро и качественно. По этой причине создаются особые стандарты, в соответствии с которыми необходимо написать аттестационное портфолио. Важное значение имеет поддержка со стороны руководителя сестринской службы. Он обязан помогать со сбором документов и проверкой знаний, прежде чем студентка направится на сдачу теста. Хорошую поддержку способна оказать инструкция, в которой содержатся:

  • специальные схемы;
  • отчёты;
  • симулятор теста.

Отчет о проделанной работе медсестры на категорию должен составляться по образцу. Есть определенные категории, которые должны содержаться в нем.

Этапы написания

Если речь идёт о специалисте с высшим образованием, работа должна содержать анализ предыдущих 3 лет. Претенденты со средним специальным образованием отчитываются за минувший год. Обязательное требование:

  1. Наличие четкой структуры.
  2. Присутствие тематических блоков.
  3. Читаемость текста. Он должен хорошо восприниматься на слух.

Работа должна содержать наименование лечебно-профилактического учреждения, в котором осуществляла свою деятельность медсестра. Также в неё следует включить описание ЛПУ.

В свободное от работы время ты можешь подзаработать на биржах фриланса (на написании комментариев, отзывах или простых действиях в соцсетях) — выбирай что тебе больше нравится и начинай зарабатывать!

Что ещё присутствует в разделе с описанием рабочего места:

  • особенности материально-технической базы;
  • информация о филиале организации, в котором медсестре довелось поработать;
  • короткое описание занимаемого специалистом рабочего места и его оснащенности;
  • характеристики ключевых помещений и сестринских постов, выводы об их соответствии требованиям Санэпиднадзора.

Следует обязательно указывать местоположение заведения, уровень заболеваемости здесь, численность потенциальных пациентов, обслуживаемых в ЛПУ, их состав по полу и возрасту. Аттестационный отчет должен содержать и другие сведения.

Трудовые обязанности

Медсестра обязана перечислять их в собственном отчёте. Желательно делать это по этапам, составляя график действий, которые сотрудница совершает на протяжении дня:

  • манипуляции в процедурном кабинете и на сестринском посту;
  • подготовка необходимого инструментария и его настройка;
  • действия в отношении пациентов;
  • дезинфекция, стерилизация и прочие обеззараживающие процедуры;
  • заполнение медицинских карт, составление отчётов.

Анестезист может рассказывать, какие препараты были ею использованы, для каких целей. Свои обязанности есть и у специалиста по физиотерапии. Он должен включать перечень своих навыков и проводимую за день работу в рецензию. В физиокабинете осуществляются различные манипуляции, например, массаж, нанесение лечебных грязей и прочее.

Диетсестра имеет отдельный список обязанностей, среди которых выдача пациентам плана диетического питания, консультации пациентов.

В стоматологическом отделении медсестра ассистирует врачу во время лечебных процедур, дезинфицирует инструменты, заполняет документы. Сложнее всего составить отчетность о деятельности за минувший год.

Знания и навыки

В аттестационной работе медсестры терапевтического участка должен быть проведён анализ профессиональных знаний и навыков среднего медицинского персонала. Эту информацию следует конкретизировать. Надо перечислить, что за манипуляции выполняет специалист, какими приемами неотложной помощи он владеет. При этом недостаточно просто перечислить свои обязанности. Комиссия будет внимательно присматриваться к тому, насколько объективно и точно человек анализирует свои умения.

При составлении квалификационной работы, необходимой для подтверждения знаний и повышения уровня, занимаемого медработником, должна быть указана специализация ЛПУ.

Это могут быть наркологический, дерматовенерологический, психоневрологический диспансеры, инфекционное, неврологическое, офтальмологическое, хирургическое, психиатрическое и ЛОР-отделения при стационаре, отделение функциональной диагностики и УЗИ, клиника стоматологии и т. д.

Медсестра указывает, какие манипуляции освоила во время пребывания в эндоскопическом кабинете, операционном блоке, приемном отделении, в перевязочной и других местах. Любая деятельность должна быть описана максимально подробно. Те же рекомендации даются работникам детских садов и школ-интернатов.

Надо детально описывать требования по уходу за пациентами, пребывающими в различных состояниях, поведать о потенциальных последствиях проведения определенных процедур и побочном действии лекарств. Важно, чтобы затрагивались моменты, с которыми человек столкнулся на практике.

Раздел необходимо подытожить качественными и количественными показателями в деятельности медсестры, которые должны быть приведены в виде графиков либо таблиц. Можно также составлять такую информацию в форме диаграмм.

Медсестре надо привести комментарии к ним, чтобы продемонстрировать способность критически оценивать собственную работу, а также ее личный вклад в работу лечебно-профилактического учреждения.

Санитарно-эпидемиологические меры

Они вносятся в соответствующий раздел. Это часть аттестационной рецензии, необходимой для анализа:

  • соответствия требованиям асептики и антисептики мер, проводимых в учреждении; правильности манипуляций с медицинскими отходами;
  • дезинфекции и стерилизации, осуществляемых в ЛПУ;
  • организации текущих и генеральных уборок, оценка их эффективности.
Читайте также  Нормы орфографии и пунктуации

Если сестра хочет получить высшую категорию, ей следует включить в работу ссылки на актуальные сегодня нормативные акты и требования. В работе должны присутствовать показатели по санэпидрежиму. Это данные, касающиеся контроля, организованного внутри учреждения. Также следует перечислить достижения, которые были отмечены в отчётном периоде. Старшие (главные) медсёстры несут ответственность за соблюдение санитарных норм в учреждении и своевременное проведение мероприятий, направленных на профилактику распространения инфекции.

Обеспечение безопасности при действиях с пациентами

Далее идёт раздел, в котором описывается работа медперсонала по предотвращению вспышек эпидемий ВИЧ и вирусных гепатитов.

Обязательные действия, касающиеся этого вопроса, включают:

  • соблюдение инструкции, разработанной индивидуально в учреждении и касающейся действий медсестёр;
  • ведение журнала, в котором описываются любые внештатные ситуации;
  • проверку наличия аптечки «Анти-СПИД» для устранения непредвиденных случаев;
  • организацию профилактических мер, необходимых для профилактики инфекции после контакта с пациентами.

Этика и деонтология

Медицинская комиссия оценивает знания основ деонтологии и этики. Специалист должен владеть общими понятиями и принципами. Но при этом надо понимать, почему так важно придерживаться указанных норм на практике, подкрепить эти тезисы случаями из реальной жизни.

Важное место в деятельности любого медработника занимает санитарно-просветительская работа. В ней должно быть указано, когда и по какому случаю были организованы беседы с пациентами, различные лекции и прочее. Можно поведать о создании специальных буклетов, рефератов, посвященных санитарно-гигиеническому воспитанию.

Стандарты учёбы и наставничество

Обычно работа медсестёр, сдающих тест на высшую категорию, включает в себя раздел, посвящённый присутствию на различных образовательных мероприятиях.

Это конференции, различные конкурсы и планерки. Следует описывать то, какую роль играл медработник в них.

Медсестра играет роль наставника для новых специалистов, студентов колледжей и ВУЗов. Поэтому надо описать, каким образом проводится такая работа. Можно поведать о целях, с которыми организуется такое наставничество. Если у медсестры был опыт по обмену специалистами других направлений, можно также включить эту информацию в свою работу.

Заключительная часть

Заключение является обязательной частью аттестационной работы на категорию. Этот раздел как бы подводит итоги проведенной деятельности, оценивает достигнутые результаты. В нём автор указывает потенциальные проблемы и возможные пути их решения.

Список научной и нормативной литературы надо привести сразу после заключительной части. Это источники, использованные при написании работы. Их роль могут играть интернет-источники, научные статьи, диссертации. Некоторые медсёстры самостоятельно разрабатывают методическую литературу. В таких случаях необходимо приводить и их названия в тексте.

Самоотчет медсестры на категорию должен отображать ее профессионализм и грамотность. Следует продемонстрировать, что она не обязана следовать исключительно требованиям врачей. Это полноценный участник лечебного процесса.

Палатная и процедурная медсестры

Аттестационная работа палатной медсестры на высшую категорию должна включать определённые пункты. В ней следует указывать характеристики учреждения, где работал специалист. Надо обозначить профессиональный маршрут. После характеристик места указывают ключевые разделы работы. Далее идут описание санэпидрежима, проводимой санитарно-просветительской работы. В конце приводится оценка работы за отдельно взятый период. Далее медсестра делает выводы по своей работе и описывает задачи на предстоящий временной промежуток.

Процедурная медсестра выполняет манипуляции, назначенные врачом. Она осуществляет забор крови из вены, следит за движением лекарств в отделении, их правильным хранением. На ее плечи возложены и обязанности по стерилизации инструментов и других расходных материалов. Все эти процессы необходимо отразить в аттестационной работе.

Важно при этом учитывать, что как структура, так и оформление должны быть составлены в соответствии с требованиями учреждения, проверяющего работу. Для каждой категории предусматриваются свои нормативы. Пример аттестационной работы участковой медсестры взрослой поликлиники можно скачать онлайн. Готовый документ с приведенным в нем планом увеличит шансы на получение необходимой квалификации.

Функциональные обязанности медицинской сестры урологического отделения

Должностная инструкция медицинской сестры урологического отделения

I. Общая часть

Основными задачами медицинской сестры урологического отделения являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-уролога в стационаре и помощь ему в организации специализированной медицинской помощи населению. Назначается и увольняется главным врачом больницы по представлению главной медицинской сестры в соответствии с действующим законодательством. Непосредственно подчиняется старшей медицинской сестре, врачу-урологу, в период дежурства — дежурному врачу отделения. В своей работе медицинская сестра урологического отделения руководствуется настоящей должностной инструкцией и другими официальными документами.

II. Обязанности

1. Контролировать наличие необходимого медицинского инструментария, инвентаря, документации, исправность аппаратуры.

2. Обеспечивать стерилизацию необходимого хирургического инструментария и материалов для работы.

3. Следить за своевременным получением результатов исследований и подклеивать их в истории болезни стационарных больных.

4. Помогать больным подготовиться к осмотру врача.

5. Помогать врачу при выполнении диагностических исследований и самостоятельно выполнять под контролем врача ряд манипуляций (измерение температуры тела, подготовка к рентгенологическому исследованию, промывание мочевого пузыря, хирургическая обработка стомы, катетеризация мочевого пузыря у женщин и пр.).

6. Готовить больных к лабораторным, инструментальным методам исследованиям, объяснять больным правила сбора анализов.

7. Выполнять широкий круг врачебных назначений и диагностических манипуляций, осуществлять уход за тяжелобольными.

8. Организовать доставку биологического материала из стационара в лабораторию.

9. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы среди больных.

10. Систематически повышать свою квалификацию.

11. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию: выписки из медицинских карт стационарных больных, листки нетрудоспособности, направления на МСЭК и др.

1. Предъявлять требования администрации медицинского учреждения по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей.

2. Получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-уролога, старшей медицинской сестры отделения, главной медицинской сестры.

3. Требовать от больных соблюдения правил внутреннего распорядка больницы.

4. Овладевать смежной специальностью.

5. Давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала урологического отделения.

6. Повышать свою квалификацию в установленном порядке.

IV. Ответственность

Оценка работы медицинской сестры урологического отделения проводится врачом-урологом, главной (старшей) медицинской сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности. Медицинская сестра урологического отделения несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются в соответствии с действующим законодательством.

Для успешного выполнения своих обязанностей медицинская сестра урологического отделения должна уметь:

• провести необходимые инъекции и раздачу лекарств;

• подсчитать частоту дыхания и пульса, суточный диурез;

• измерить артериальное давление;

• правильно собрать выделения больного (мочу, кал) для лабораторного исследования;

• быстро оказать необходимую помощь больному и врачу при неотложных урологических состояниях;

• анатомические и функциональные особенности мочевыделительной системы;

• виды инструментальной диагностики и правила и порядок их проведения;

• правила и порядок проведения основных урологических манипуляций;

• правила ведения медицинской документации.

Аттестационный отчет о работе палатной медицинской сестры терапевтического отделения Миасского городского учреждения «Городская больница №4»

ВОСПОЛЬЗУЙТЕСЬ ПОИСКОМ ПО САЙТУ

Характеристика лечебного заведения

МГУ «Городская больница №4» — многопрофильное лечебное учреждение открытого типа 2 категории организовано 02.01.1998 г. на базе «Медико-санитарной части №92», обслуживающее население северной части города.

Городская больница включает в себя:

  • Стационар на 319 коек.
  • Взрослую поликлинику на 850 посещений в смену.
  • Стоматологическую поликлинику на 100 посещений в смену.
  • Женскую консультацию на 150 посещений в смену.
  • Детскую поликлинику на 300 посещений в смену.

Вспомогательно-диагностическая служба представлена:

  • Клинико-диагностическая лаборатория.
  • Бактериологическая лаборатория.
  • Физиотерапевтическое отделение.
  • Отделение лучевой диагностики.
  • Автоклавная.
  • Пищеблок.
  • Гараж.
  • Дезкамера.

Стационарная служба включает в себя:

  • Приемное отделение.
  • Детское отделение на 59 коек.
  • Терапевтическое отделение на 60 коек.
  • Отделение патологии беременности на 40 коек.
  • Инфекционное отделение на 60 коек.
  • Хирургическое отделение на 60 коек.
  • Гинекологическое отделение на 40 коек.
  • Отделение анестезиологии-реанимации на 6 коек.
  • Операционный блок.
  • Кабинет трансфузиологии.

Характеристика терапевтического отделения.

Читайте также  Иван Петрович Павлов

Отделение развернуто на 60 коек, из которых 45 круглосуточных и 15 коек дневного пребывания. Профиль коек:

  1. Терапевтические – 20 коек (в том числе койки дневного пребывания 5).
  2. Кардиологические – 20 коек (в том числе койки дневного пребывания 5).
  3. Неврологические – 15 коек (в том числе койки дневного пребывания 5).
  4. ОНМК — 5 коек.

В нашем отделении работает 3 круглосуточных поста, один из них является палатой интенсивной терапии. В отделении развернуто 17 палат, 2 процедурных кабинета, клизменная, кабинет ЭКГ и ЭХО – энцефалодиагностики, ординаторская, кабинет старшей медицинской сестры, кабинет сестры-хозяйки, две санитарные комнаты, две комнаты для медперсонала.

Отделение оборудовано:

  • Электрокардиограф одноканальный ЭКГ-04.
  • Сухожаровой шкаф ШСС84.
  • Электроотсос ОХ-2125.
  • Импульсный дефибриллятор МД-66.
  • Кварц портативный.
  • Настенные кварцевые облучатели.
  • ЭХО-скоп ЭММ 01.
  • Пикфлоуметр.
  • Ингалятор ультразвуковой «Ротон».
  • Каталка с лотком для раздачи лекарств.
  • Каталка со съемным лотком.
  • Кресло-каталка.
  • Шприцевой инфузионный насос ШИН20 «Уникум».
  • Весы бытовые.

Основные разделы работы.

Я выполняю обязанности палатной медицинской сестры по обслуживанию пациентов 3 поста. На посту 20-25 человек – это пациенты терапевтического и кардиологического профиля.

Рабочий день начинается с приема дежурства от дежурной сестры, принимаю мединструментарий, предметы ухода за больными, инвентарь, лекарственные препараты, и в первую очередь сильнодействующие средства, их количество и запись расхода в журнале сильнодействующих средств. Проверяю санитарное состояние палат и осматриваю тяжелобольных. Сдача дежурства производится на утренней оперативке в присутствии заведующего отделением, врачей, старшей медицинской сестры, сестры хозяйки. Дежурная медсестра докладывает о состоянии пациентов, об их подготовке к обследованиям, о выполнении врачебных назначений.

Особое внимание в своей работе уделяю тяжелобольным, осуществляю уход за кожей, полостью рта, ушами, глазами, что предупреждает развитие любых осложнений, в особенности пролежней. С помощью младшего мед. персонала провожу смену постельного и нательного белья. Веду необходимую документацию на посту.

  • Журнал передачи дежурств.
  • Журнал учета процедур.
  • Журнал регистрации температуры тела пациентов.
  • Журнал обследования пациентов.
  • Журнал осмотра пациентов не педикулез.
  • Журнал регистрации лиц с педикулезом.
  • Журнал регистрации вновь поступивших пациентов.
  • Журнал для регистрации температурных режимов холодильников.
  • Работа с листами назначения.
  • Книга учета лекарственных средств. И ИМН у постовой медсестры.

В течении дня выполняю различные назначения лечащего врача:

  • Организую обследование пациентов в диагностических кабинетах, у врачей консультантов и в лаборатории.
  • Подготавливаю для пациентов лекарственные препараты, осуществляю их раздачу и контроль за приемом.
  • Провожу плановую термометрию утром и вечером с регистрацией в температурном листе истории болезни.
  • Собираю материал на анализы (моча, кал, мокрота и др.), передаю их в лабораторию, своевременно получаю результаты анализов и подклеиваю в истории болезни пациентов.

В совершенстве владею:

  • Техникой постановки п/к, в/м, в/в инъекций, капельных вливаний.
  • Ассистирую при переливании крови, ее компонентов кровезаменителей с проведением соответствующих проб.
  • Ассистирую при плевральной и люмбальной пункции.
  • Техникой регистрации ЭКГ.
  • Техникой промывания желудка с лечебной целью в процессе подготовки пациента к инструментальным методам исследования.
  • Техникой измерения артериального давления.
  • Техникой наложения различных компрессоров.
  • Техникой выполнения очистительной клизмы и микроклизмы.
  • Техникой проведения катетеризации мочевого пузыря.
  • Техникой забора мочи на анализы (общий, на амилазу, по Нечипоренко, по Зимницкому, на бактериальный посев, на пробу Реберга). Объясняю пациентам правила их забора.
  • Техникой забора кала на скрытую кровь, дизбактериоз, диз. посев.
  • Техникой забора мокроты на общий анализ, ВК, бактериальный посев.

Показатели выполненного объема работ по подготовке пациентов к обследованиям.

Вывод: За отчетный год показатели выполненного объема работ выросли, т.к. увеличилось число больных, нуждающихся в прохождении различного рода обследований для более точной диагностики заболевания и лечения в терапевтическом отделении.

Владею навыками работы процедурной медицинской сестры и могу исполнять обязанности на соответствующей должности.

Показатели выполненного объема манипуляций.

Вывод: по сравнению с предыдущим годом количество манипуляций и назначений выросли, только проведение микроклизм врачами стали реже назначаться.

Организация питания в отделении.

На основании приказа МЗ РФ № 330 от 05.08.2003 г. «О мерах по совершенствованию лечебного питания в ЛПУ РФ» ежедневно старшая медицинская сестра составляет порционное требование на основании сводки составленной дежурной медсестрой. Старшая сестра подписывает порционное требование у заведующей отделения и передает на пищеблок.

Я осуществляю контроль за продуктами, которые принося родственники пациентов, слежу за сроками их годности и правилами хранения. Для хранения скоропортящихся продуктов имеются в отделении холодильники, за температурным режимом которого я слежу 3 раза в день, данные заношу в журнал. Участвую в кормлении пациентов, слежу за соблюдением диетических столов. Особое внимание уделяется кормлению тяжелобольных, некоторых приходится кормить из ложки. Пища должна быть для них жидкой и протертой.

Варианты диеты, используемые в отделении, представлены в виде таблицы.

Ранее прим. диеты

Вывод: В нашем отделении в основном применяется основной вариант стандартной диеты (ОВД), т.к. лечатся пациенты с диагнозами позволяющими принимать эту диету.

Могу оказывать доврачебную помощь при:

  • Гипертоническом кризисе.
  • Инфаркте миокарда.
  • Анафилактическом шоке.
  • Бронхиальной астме.
  • Гемотрансфузионном шоке.
  • Обмороке.

Для оказания помощи в отделении имеются аптечки с набором лекарственных средств:

  1. Гемотрансфузионная
  2. Анафилактическая
  3. ВИЧ-аптечка.

В своей работе руководствуюсь следующими приказами и регламентирующими документами:

  • ОСТ 42-21-2-85 «Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения».
  • Приказ МЗ СССР №408 от12.07.1989 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».
  • Приказ МЗ СССР №288 от 23.03.1976 г. «Об утверждении инструкций о санитарно — противоэпидемиологическом режиме больниц).
  • Приказ МЗ СССР № 720 от 31.07.1978 г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и улучшение мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».
  • Приказ МЗ РФ №345 от 26.11.1997 г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутри больничных инфекций в акушерских стационарах».
  • Приказ МЗ РФ №338 от 24.11.1998 г. «О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ РФ от 26.11.1997 №345».
  • Приказ МЗ РФ №342 от 26.11.1998 г. «Об усилении мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».
  • Приказ МЗ РФ №170 от 16.08.1994 г. «О мерах по совершенствованию и профилактике и лечения ВИЧ-инфекции в стране».
  • Приказ МЗ РФ №295 от 30.10.1995 г. «О введении правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, которые проходят обязательное освидетельствование на ВИЧ».
  • Приказ ГУЗО, УЛОНО, ФОМС №171/91/2108 от 19.06.2000г. «Об организации предметно — количественного учета лекарственных средств и изделий медицинского назначения в ЛПУ Челябинской области».
  • Приказ МЗ СССР №1204 от 16.11.1987 г. «О лечебно-охранительном режиме в лечебно профилактических учреждениях».
  • Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.1999 г. «О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядок их отпуска».
  • Приказ МЗ РФ № 377 от 13.11.1996 г. «Об утверждении требований к организации хранения в аптечных организациях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения».
  • Приказ МЗ РФ № 455 от 05.08.2003 г. «О мерах по совершенствованию деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний РФ».
  • Приказ МЗ ЧО №450 от 28.11.2006 г. «Система обеспечения биологической безопасности в лечебно-профилактических учреждениях Челябинской области. Профилактика профессиональных заражений медицинских работников. Подходы к расследованию случая профессионального заболевания».
  • Приказ МЗ РФ № 330 от 05.08.2003 г. «О мерах по совершенствованию лечебного питания в ЛПУ РФ».
  • САНПИН 2.11.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ».

Для дезинфекции используются дезинфекционные средства, согласно инструкции по их применению и сертификату:

  • Пероксимед 3%
  • Пюржавель 0,1%; 0,2%; 0,015%.
  • Лизафин 0,1%.
  • Жавелин 0,1%; 0,2%; 0,015%

Дезинфекция одноразового инструмента проводится в один этап (системы, шприцы, и др.), многоразовый инструмент в три этапа.

  1. Дезинфекция.
  2. Предстерилизационная очистка.
  3. Стерилизация.

Ежедневно проверяю качество предстерилизационной очистки изделий на сухих предметах в количестве 1 % отработанных инструментов. Применяю фенолфталеиновую (на остатки моющих средств) и азопирамовую (на наличие крови) пробу. Контроль за качеством осуществляет старшая медсестра 1 раз в месяц.

Контроль качества предстерилизационной обработки инструментария.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: